肺、縦隔悪性腫瘍の縦隔進展に対する診断確定のための基礎的および臨床的研究

肺纵隔扩展及纵隔恶性肿瘤确诊的基础与临床研究

基本信息

批准号：
62570631
负责人：
河野匡
金额：
$ 1.28万
依托单位：
The University of Tokyo
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
财政年份：
1987
资助国家：
日本
起止时间：
1987 至 1988
项目状态：
已结题

项目摘要

A.基礎実験目的:実験的に食道超音波内視鏡(以下EUS)と解剖所見を同時比較し、本検査における肺門縦隔病変、特に主腫瘍と肺癌取扱い規約上の所属リンパ節(以下LN)の部位診断および解像度について実験的検討を行った。方法:雑種成犬に対し、麻酔下にEUS(東芝メディカル社製EPB-503F、7.5MHZ)を経口挿入した、両側開胸し、EUSの先端探触子の位置と方向を確認しつつ、肺門縦隔の解剖学的関係と画像所見とを対比した。LN該当部位に径10mmのbone waxを固定し、EUSで同定を行った。次に、bone waxの径を変え、最小解像能力を検討した。結果:LNの同定法については、胸腔内の特徴的な脈管構造を見出し、そこからの相対的な位置関係から目的部位を検索する方式が解明された。即ち、僧帽弁前尖、大動脈弁、左心耳、下行大動脈、大動脈弓、左肺動脈、上大動脈、左総頸動脈、左鎖骨下動脈の描出をまず行い、これとの関係から、LN#2、3、3p4、5、7、8、9、10の位置を求める方式が確立された。解像度:本法では直系3mmまでのbone waxが検出可能であった。B.臨床例:前年度に引続き臨床例の検討を行った。胸部疾患17名(うち肺腫瘍{原発性、移転性}9名、縦隔腫瘍4名)について検討した。主腫瘍については、肺腫瘍は肺門型または巨大腫瘤で縦隔に接していたもの、縦隔腫瘍は傍食道発生のものが観察可能であった。INは#2、3、4、7、8、10の腫張が手術所見と一致をみた。画像は低エコー境界明瞭な腫瘤陰影として認められ、最小径7mmまで検出できた。結語:EUSではLNの大部分が描出可能であり、解像能は、実験的には3mmと胸部CIより優れていた。部位診断法の確立により、正確な情報を得られることがてきた。LN内部エコー像と転移の有無との関係については一定の傾向が見られず、今後さらに症例を重ね検討したい。

A.基本实验的目的：我们同时比较了食管超声内窥镜（以下称为EUS）和解剖学发现，并在此考试中在实验检查了造嘴膜病变的现场诊断和分辨率（尤其是主肿瘤和区域淋巴结）（以下是LN）。方法：在一只杂种成人犬中，EUS（由东芝医疗制造的EPB-503F，7.5MHz）在麻醉下口服，双方都打开胸腔切开术，确认EUS的尖端探测的位置和方向，并与与Hilar Medialing symistinum fimysinum the Mymistinum fimmantinum fimminsinum fimminsinum fimminsinum fimminsinum fimminsinum fimminsinum fimminsinum conseins the Eus的位置和方向进行了对比。直径为10 mm的骨蜡固定在LN位点，并在EUS中进行鉴定。接下来，改变了骨蜡的直径，并检查了最小分辨率。结果：关于识别LN的方法，阐明了在胸腔腔内找到独特的脉管系统的方法，并从相对位置关系中搜索目标位点。 In other words, the anterior mitral valve, aortic valve, left atrial appendage, descending aorta, aortic arch, left pulmonary artery, superior aorta, left common carotid artery, and left subclavian artery were first illustrated, and from this relationship, a method of determining the positions of LN#2, 3, 3p4, 5, 7, 8, 9, and 10 was established.分辨率：此方法可以检测到最高3mm的骨骼蜡。 B.临床实例：上一年对临床病例进行了审查。检查了17例胸部疾病患者（其中9例是原发性肺肿瘤和4例纵隔肿瘤）。关于主要肿瘤，有可能观察到肺部肿瘤是与纵隔接触的肺形肿瘤或巨大肿块，而纵隔肿瘤则是吞噬食道的。在：＃2、3、4、7、8和10的肿胀与手术发现一致。该图像被视为具有清晰，低回能边界的质量阴影，可检测到最小直径为7 mm。结论：大多数LN在EUS中描述，并且在3mm处的分辨率在实验上优于胸部CI。建立现场诊断方法已导致获得准确的信息。 LN内部回声图像与转移的存在或不存在之间的关系没有确定的趋势，因此我们希望将来考虑更多案例。