重症心身障がい児の看護ケアに伴う生体反応を非接触で測定できるデバイスの開発

开发一种可非接触式测量与严重精神和身体残疾儿童护理相关的生物反应的装置

• 批准号: 22K11011
• 负责人: 池田 麻左子
• 金额: $ 2.33万
• 依托单位: University of Shizuoka
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K11011/
• 关键词: 重症心身障がい児; ケア; 客観的評価; 生体反応; 心拍数; 呼吸数; 非接触デバイス; 小児; 非接触型測定デバイス; 看護ケア; 看護実践判断能力

本研究の目的は、重症心身障がい児(以後、重症児)の看護ケアにおいて、看護ケアに伴う生体反応を非接触で測定できるデバイスを用いることによって、重症児看護の質の向上を目指すことである。健常な小児に比べ重症児は、自分の意思を他者へ言語的に伝えることが困難な特性があり、重症児に関わる他者は重症児の意思の読み取りにくさがある。そのため重症児に関わる看護師は、重症児の意志を推測的に理解しケアを実施せざるをえない状況にあり、不安や葛藤を感じている。特に重症児の在宅生活においては、病院や施設と比べ医療的機器が乏しく、複数の看護師が同時に苦痛緩和や安全を配慮するための行動にしにくいため、対応する看護師の推測的な判断（アセスメント）を客観的に裏付ける指標が望まれている。意思の確認が難しい対象の苦痛やストレスの状態を反映する方法は、いくつか報告されている。これらは、客観的に評価できる方法として有用であるが、侵襲を伴う方法でもあり、身体への接触に敏感に反応を示す重症児の特性や身体的な負担を配慮した活用としては検討が必要である。そこで、重症児の特性を踏まえ身体的な侵襲を回避し、かつ日常的に活用できる方法として、身体に非接触で生体反応を測定できるデバイスを用いた方法を考えた。成人を対象にした先行研究において、生体反応を非接触で測定できるデバイス（以下、非接触デバイス）の有用性が検証されている。小児への有用性と妥当性を検証することによって、重症児への活用ができると考え取り組んでいる。

这项研究的目的是通过使用可以衡量与护理相关的生物学反应而无需接触严重的身体和精神残疾儿童（以下称为严重患病的孩子）的设备，以提高严重患病儿童的护理质量。与健康的孩子相比，严重患病的孩子的特征是使自己的意图很难与他人进行口头交流，而其他涉及严重病的孩子的其他人可能会发现很难阅读严重患病的孩子的意图。因此，涉及严重儿童的护士处于被迫投机地理解严重患病儿童的意愿并提供护理并感到焦虑和矛盾的情况。特别是，与医院和设施相比，在严重患病儿童的家庭生活中，医疗设备稀缺，多个护士不太可能采取行动来减轻疼痛并同时考虑安全性，因此需要客观地支持护士的猜测（评估）的指标。据报道，几种方法反映了难以确认其意图的受试者的疼痛和压力状态。这些是可以客观地评估的有用方法，但它们也是侵入性方法，需要将其视为一种考虑对与身体接触敏感的严重儿童的特征和身体负担的一种方式。因此，我们提出了一种可以避免物理入侵的方法，可以考虑严重患病儿童的特征，可以使用可以在不与身体接触的情况下测量生物反应的设备来每天使用。先前涉及成年人的研究验证了可以在没有接触的情况下测量生物反应的设备的实用性（以下称为非接触式设备）。我们认为，通过验证其对儿童的有用性和有效性，可以用于严重患病的孩子。