コロナ禍対応：先天性心疾患児（幼児期）と家族のための運動と遊びのプログラム開発

应对冠状病毒大流行：为患有先天性心脏病（婴儿期）的儿童及其家人制定锻炼和游戏计划

• 批准号: 22K11013
• 负责人: 阿川 啓子
• 金额: $ 2.16万
• 依托单位: The University of Shimane
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K11013/
• 关键词: 先天性心疾患; 乳児; 幼児; 室内遊び; コロナ禍; 遊び; 家族; 幼児期

先天性心疾患（Congenital Heart Disease：CHD）児の多くは，乳幼児期に外科的治療を行う。その為，入退院を繰り返しながら治療優先の日常生活を送っている。本研究の目的は，幼児期のCHD児と家族が家で取り組むことができる発達を促進する“運動と遊びのプログラム”を開発することである。3年計画で行う本研究の1年目である2022年度は，家における遊びの現状調査を行った。質問紙調査では，「お医者さんごっこ，おままごとなどのごっこ遊びや，絵本，ボール遊び，音の出るおもちゃ（太鼓，ピアノ，リコーダー，遊び唄など），ブロック，リズム遊び」などを実施していることが明らかになった。一方で，CHD児の母親の育児の様相の質的研究を実施した。その結果，母親は妊娠・出産・育児において普遍的なプロセスを経験していることが明らかになった。そのプロセスを辿りながら母親は，社会との交流の中で自律した育児をするように変化していた。文献レビューでは，重症CHD児の母体のストレスと胎児の脳の発達への影響としては，ストレス，不安，およびうつ症状のある母体のCHD胎児の小脳および海馬の発達障害がある。また，乳幼児期および学童期のCHD児は，脳の処理速度，数学的達成，注意および視覚空間認知機能，言語，記憶の認知領域，知能指数，微細な運動機能において健常児と比較して低下している。さらに，CHD児の社会的相互作用は，社会的認知，社会的コミュニケーションなどで低下していたが，社会的認識は問題ではなかった。幼児期は，“想像するちから”などのコミュニケーション力を獲得する時期であることを考慮して，次年度は，母親の経験している育児の様相に応じたCHD児の遊びの検討を行う。

许多患有先天性心脏病 (CHD) 的儿童在婴儿期接受手术治疗。于是，她屡次住院住院，过着以治疗为主的日常生活。这项研究的目的是制定一个“锻炼和游戏计划”，促进先天性心脏病儿童及其家人可以在家中进行的发育。 2022年，也就是这个三年项目的第一年，我们对国内目前的比赛状况进行了调查。问卷调查内容包括“扮演医生、过家家等假装游戏、图画书、玩球、发声玩具（鼓、钢琴、录音机、播放歌曲等）、积木、节奏游戏等。”变得清晰起来。另一方面，我们对患有先心病的儿童的母亲的育儿方面进行了定性研究。结果显示，母亲在怀孕、分娩和育儿期间经历普遍的过程。当母亲经历了这个过程后，她在与社会的互动中变得更加自主地抚养孩子。在一篇文献综述中，患有严重先心病的儿童的母亲压力及其对胎儿大脑发育的影响包括，患有压力、焦虑和抑郁症状的先天性心脏病胎儿的小脑和海马发育受损。此外，与正常儿童相比，婴儿期和学龄期患有先天性心脏病的儿童的大脑处理速度、数学成绩、注意力和视觉空间认知功能、语言、记忆、智力认知领域和精细运动功能均有所下降。 。此外，先天性心脏病儿童的社会交往在社会认知和社会沟通方面受到损害，但社会认知没有问题。考虑到幼儿期是儿童获得想象力等沟通能力的时期，明年我们将研究与母亲的养育经历相对应的先天性心脏病儿童的游戏。

项目成果

乳幼児期の先天性心疾患児を持つ母親の育児に 関する自律へのプロセス ―訪問看護に着目して―

先天性心脏病婴儿母亲的自主育儿过程-以家访护理为重点-

• 发表时间: 2023
• 期刊: 石川県立看護大学 博士論文
• 作者: 阿川啓子

Mothers of congenital heart disease infants: Experience from delivery to discharge from hospital influenced by attitude of medical staff

先天性心脏病婴儿母亲：医护人员态度影响从分娩到出院的经历

• 发表时间: 2023
• 作者: 阿川啓子;Keiko Agawa ，Kazuko Ishigaki ， Hisae Tsukada
• 通讯作者: Keiko Agawa ，Kazuko Ishigaki ， Hisae Tsukada