緩和ケア従事者の死のとらえ方に対する心理的介入の試みー時間的展望に着目してー

对姑息治疗工作者如何看待死亡进行心理干预的尝试 - 关注时间视角 -

基本信息

批准号：
22KJ3242
负责人：
宇野あかり
金额：
$ 0.58万
依托单位：
Tohoku University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for JSPS Fellows
财政年份：
2023
资助国家：
日本
起止时间：
2023-03-08 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22KJ3242/
关键词：
緩和ケア看護師ターミナルケア時間的展望

项目摘要

わが国では近年緩和ケアへのニーズが急激に高まっているが，緩和ケア従事者が死にゆく患者への関わりから受ける心理的負担は大きく，メンタルヘルスの不調やケアの質の低下に繋がることが指摘されている。こういった問題に対し，これまで医療従事者の死のとらえ方の観点から多くの検討がされてきた。本研究では，死のとらえ方に加え，新たに効果が見込まれる時間的展望の視点も取り入れた上で心理的アプローチをしていく。時間的展望は人生の見通しを示すものであり，この視点は終末期患者との関わりという体験に新たな意味づけを促すことが期待できる。以上を踏まえ、本研究では，死のとらえ方と時間的展望の観点から緩和ケア従事者のメンタルヘルスに寄与する新たな心理的アプローチのあり方を検討することを目的とする。令和3年度は，緩和ケアに従事する看護師を対象として，ターミナルケア態度に関連する要因について死のとらえ方や時間的展望を中心に検討するために，すでに実施していたアンケート調査の結果を量的に再分析した。その結果，どのような死のとらえ方であっても，適応的な時間的展望を有しているほど，ターミナルケア態度の積極性が増すことが明らかになった。これらの結果については，査読付き論文である『OMEGA - Journal of Death and Dying』に投稿し採択された。また，緩和ケアに従事する看護師を対象に，時間的展望理論を応用した終末期患者に寄り添うことを支援するプログラムを考案し，その効果検証を行った。その結果，プログラムに参加することでターミナルケア態度の向上や，関連する要因の前向きな変化が見られ，一定の有効性が示された。これらの結果は，学会や論文等で順次発表する予定である。加えて，前年度までに実施した本研究の全体構想に含まれる質的調査や文献調査の研究結果について論文執筆を行い，雑誌に投稿し掲載された。

近年来，日本对姑息治疗的需求迅速增长，但是垂死患者的心理负担指出，姑息治疗人员的心理负担很大，这导致心理健康和质量恶化关心。从医务人员如何死亡医务人员死亡的角度进行了许多检查。在这项研究中，除了如何掌握死亡外，还将采取一种心理方法，在纳入时间前景的观点之后，这将是有效的。时间前景表明了生活的前景，可以期望这种观点鼓励新的含义，以与终结的患者互动。基于上述研究，本研究旨在考虑一种新的心理学方法，该方法从如何捕捉死亡和时间前景的角度来促进姑息治疗的心理健康。在2013财年，在从事姑息治疗的第三年的问卷调查结果上，重点是想象与终端护理态度有关的因素的死亡和时间前景。结果，已经揭示出，以任何死亡方式，更适应性的时间前景，对终端护理态度的积极进取。这些结果已在死亡的欧米茄（Omega -Journal of Death）死亡，一份审查的论文中发布并采用。此外，我们设计了一项计划，该计划支持从事姑息治疗的护士，以支持应用时间前景的结束 - 周期患者，并验证其效果。结果，参与该计划改善了终端护理态度和相关因素的积极变化，表明具有一定的有效性。这些结果将在学术社会和论文中依次发表。此外，他撰写了一篇论文，介绍了上一年进行的整个研究概念中的定性调查和文献调查的结果，并将其发布在杂志上。