Strategies to improve treatment efficacy by elucidating the neural basis of treatment non-responsiveness in chronic pain.

通过阐明慢性疼痛治疗无反应的神经基础来提高治疗效果的策略。

基本信息

批准号：
22H03459
负责人：
大鶴直史
金额：
$ 10.98万
依托单位：
Niigata University of Health and Welfare
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
财政年份：
2022
资助国家：
日本
起止时间：
2022-04-01 至 2026-03-31
项目状态：
未结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22H03459/
关键词：
慢性疼痛認知行動療法脳磁場計測経頭蓋交流電気刺激 MEG

项目摘要

慢性疼痛は、脳の可塑的変化によって生じ、手術や薬物療法が有効でない対象者が多く存在し、難治性である。そのような中で、認知行動療法が有効であることが示され、我々も実施してきたが、約半数が治療非反応性である。そこで、本年度は脳磁場計測装置（MEG）を用いて、治療前の脳活動から治療非反応性に関与する脳内ネットワークを同定するための、データ取得を継続して実施した。新型コロナウィルスの影響下ではあったものの、32名の慢性疼痛患者および39名の年齢をマッチさせた健常コントロール群のデータ取得を達成することができた。また、脳活動の詳細な解析に必要な、個人ごとのMRI構造画像も取得した。その後、解析の前処理（ノイズの除去など）を実施し、現在詳細な解析を実施中である。具体的には、brainstormというMEG解析ソフトウェアを用い、治療効果（痛み・破局的思考・うつ・不安などの改善）に関与する神経基盤を、特定領域の周波数パワー、領域間の機能的結合・特定領域の興奮抑制バランスの観点から解析している。その他、認知行動療法の対象者の一部であるburning mouth syndromeにおいて、個人の内受容情報（心拍など身体内部から脳に入力する情報）の知覚の違いによって、痛みとうつや不安の関連が異なることを見出して、国際誌に報告を行った。来年度は計画通り、より高精度に認知行動療法の効果を予測できるパラメータを検索し、さらに対象者の症状と関連する神経基盤も検証していく予定である。

慢性疼痛是由大脑的塑性变化引起的，许多患者的手术或药物治疗效果不佳，使其变得棘手。在这种情况下，认知行为疗法已被证明是有效的，我们一直在实施，但大约一半的患者对治疗没有反应。因此，今年，我们继续使用脑磁图（MEG）收集数据，从治疗前的大脑活动中识别与治疗无反应有关的大脑网络。尽管受到新型冠状病毒的影响，我们仍然收集了 32 名慢性疼痛患者和 39 名年龄匹配的健康对照者的数据。我们还获得了每个人的 MRI 结构图像，这对于详细分析大脑活动是必要的。之后，进行了分析前处理（去除噪声等），目前正在进行详细分析。具体来说，我们使用称为brainstorm的MEG分析软件来识别治疗效果（疼痛、灾难性思维、抑郁、焦虑等的改善）所涉及的神经基础、特定区域的频率功率以及区域之间的功能联系。从该区域的兴奋抑制平衡的角度进行分析。此外，在患有灼口综合症的患者中，这是接受认知行为疗法治疗的患者的一个子集，疼痛与抑郁和焦虑之间的关系根据个体对内感受信息（从身体内部输入到大脑的信息）的感知而有所不同。，例如心跳）。他发现了这一点并在国际杂志上报道了这一点。明年，按照计划，我们计划寻找能够更准确地预测认知行为疗法效果的参数，并检查与受试者症状相关的神经基础。

项目成果

期刊论文数量（10）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

Very low-frequency transcranial electrical stimulation over the primary motor area can influence the voluntary movement initiation in humans

主运动区的极低频经颅电刺激可以影响人类的随意运动启动

DOI：
10.1016/j.brs.2023.01.1679
发表时间：
2023
期刊：
Brain Stimulation
影响因子：
7.7
作者：
Shibata Sumiya;Watanabe Tatsunori;Otsuru Naofumi;Onishi Hideaki;Mima Tatsuya
通讯作者：
Mima Tatsuya

背外側前頭前野に対する経頭蓋交流電流刺激による鎮痛効果-電界シミュレーションによる検討-

经颅交流电刺激对背外侧前额叶皮层的镇痛作用 - 使用电场模拟的研究 -

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
金口瑛典;小澤淳也;南本健吾;五十嵐眸実，大鶴直史，長坂和明，宮口翔太，Jose Gomez-Tames，平田晃正，大西秀明
通讯作者：
五十嵐眸実，大鶴直史，長坂和明，宮口翔太，Jose Gomez-Tames，平田晃正，大西秀明

Effect of Transcranial Electrical Stimulation over the Posterior Parietal Cortex on Tactile Spatial Discrimination Performance

经颅电刺激后顶叶皮层对触觉空间辨别能力的影响

DOI：
10.1016/j.neuroscience.2022.05.010
发表时间：
2022
期刊：
Neuroscience
影响因子：
3.3
作者：
Saito Kei;Otsuru Naofumi;Inukai Yasuto;Kojima Sho;Miyaguchi Shota;Nagasaka Kazuaki;Onishi Hideaki
通讯作者：
Onishi Hideaki

疼痛の評価と治療

疼痛评估和治疗

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
Jun Yokomachi;Toshiaki Nakajima;Taira Fukuda;Suomi Yamaguchi;Hiroshi Yagi;Ikuko Shibasaki;Yuusuke Ugata;Masashi Sakuma,　Shichiro Abe;Hirotsugu Fukuda;Hideo Fujita;Shigeru Toyoda.;枝広あや子編;大鶴直史
通讯作者：
大鶴直史

運動器慢性疼痛に対するリハビリテーション医療の問題点と今後の展望

慢性肌肉骨骼疼痛康复医学存在的问题及前景

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
Yokota H;Edama M;Hirabayashi R;Sekine C;Otsuru N,Saito K;Kojima S;Miyaguchi S;Onishi H;会田薫子（編集）桑田美代子，吉岡佐知子，西山みどり;大鶴直史
通讯作者：
大鶴直史