歯周病および歯周病原細菌量と咀嚼機能の変化が糖尿病へ及ぼす影響：五島コホート研究

牙周病、牙周病原菌负荷和咀嚼功能变化对糖尿病的影响：Goto 队列研究

基本信息

批准号：
22K20996
负责人：
大平真之
金额：
$ 1.83万
依托单位：
Nagasaki University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Research Activity Start-up
财政年份：
2022
资助国家：
日本
起止时间：
2022-08-31 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K20996/
关键词：
歯周病唾液 HbA1c

项目摘要

歯周病と糖尿病には双方向性の因果関係があり、歯周病は糖尿病進行の危険因子であると考えられている。歯周病が血糖コントロールに影響を与える理由として、歯周ポケットを介した炎症、歯周病原細菌および咀嚼機能の低下が3大因子として指摘されている。しかし、これら因子と糖尿病進行との関連性を網羅的に検討したコホート研究はない。研究代表者らが長崎県の離島である五島市住民を対象に予備的に行った横断研究では、これらの因子の中で唾液中の歯周病原細菌の一つであるPorphyromonas gingivalisレベルがHbA1c値と関連していることが示唆された。そこで本研究では、このコホートを対象とした縦断研究を行い、歯周組織の炎症、唾液中の歯周病原細菌量および咀嚼機能が、血糖コントロールや糖尿病の発症に及ぼす影響を解析する。これらの因子と血糖コントロールとの関連が明らかになれば、歯周病および糖尿病の治療法の改善に役立つことが期待される。2022度は、長崎大学が長崎離島医療研究所と連携して実施している、五島検診に参加した。参加者から全身に関連する項目と併せて、歯周炎および咀嚼機能に関連する項目を測定した。同地域で、2017年度には医科・歯科検診および唾液採取を実施しており、これらの検診結果を用いて、歯周組織の炎症、唾液中の歯周病原細菌量および咀嚼機能がHbA1cの上昇や糖尿病の発症に影響を及ぼすかを縦断研究で解析する。2017年度に採取した唾液を用いてPCRを行い、歯周病原細菌を定量した。医科歯科検診とこれら細菌量のデータを用いて重回帰分析を行った結果、一定量以上の唾液中のPorphyromonas gingivalisがHbA1c値に有意に関連する可能性が示唆された。

牙周疾病与糖尿病之间存在双向因果关系，牙周疾病被认为是糖尿病进展的危险因素。牙周疾病影响血糖控制的三个主要原因是通过牙周口袋，牙周致病细菌和咀嚼功能降低的炎症。然而，没有队列研究全面研究了这些因素与糖尿病进展之间的关联。研究人员在长崎县的一个偏远岛屿Goto的居民中进行的一项初步横断面研究表明，在这些因素中，牙龈卟啉单胞菌水平是HBA1C水平的牙周牙龈牙龈毒性菌株，这是唾液中的牙周致病细菌之一。因此，这项研究对该队列进行了纵向研究，以分析牙周组织炎症，唾液中牙周致病细菌的量以及咀嚼功能对血糖控制的影响和糖尿病的发作。如果揭示了这些因素与血糖控制之间的关联，希望它将有助于改善牙周疾病和糖尿病的治疗方法。长崎大学（Nagasaki University）在2022度参加了GoTo考试，该考试与长崎偏远岛医学研究所合作进行。参与者测量了与牙周炎和咀嚼功能有关的项目，以及与全身有关的项目。在同一地区，医学和牙齿检查和唾液收集是在2017年进行的，使用这些检查结果，我们将在纵向研究中分析牙周组织的炎症，唾液中牙周致病细菌的炎症以及咀嚼功能的牙周致病细菌量是否会影响HBA1C的上升和糖尿病患者。使用2017年收集的唾液进行PCR来量化牙周致病细菌。使用医学和牙科检查以及有关细菌量的数据进行了多元回归分析，并提出唾液中的卟啉单胞菌牙龈高于一定量可能与HBA1C值显着相关。