小児科外来において、患児とその家族は医療スタッフの説明をどれだけ理解しているか?

患者及其家属对儿科门诊医务人员的解释理解程度如何？

基本信息

批准号：
17659155
负责人：
田中大介
金额：
$ 0.58万
依托单位：
Showa University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Exploratory Research
财政年份：
2005
资助国家：
日本
起止时间：
2005 至 2006
项目状态：
已结题

项目摘要

(1)『外来受診時のコミュニケーション』に関するアンケート対象は(社)全国学校栄養士協議会の学校栄養士365名。医師の説明時に理解できない単語や言葉の経験:「あり」38%、「なし」57%、説明を十分理解できないがうなずいた経験:「あり」54%、「なし」42%、質問できなかった経験:「あり」64%、「なし」34%であった。尚、医療用語の調査では「CRP」を約8割がわからないと答えた。(2)小児科外来を受診した患児の診療前後における「あいさつ」の有無について円滑なコミュニケーションを図る上では「あいさつ」の役割は大きい。3歳以上の児49名を対象に診療前後の「あいさつ」等を検討した。入室時に「あいさつ」した児は17名、退室時31名であった。退室時に増えた理由としては、児・保護者ともに緊張がとれたことが考えられた。診療時の緊張感や警戒心、恐怖心を軽減することは、診察や検査をよりスムーズに行なう上で重要と考えられた。(3)当科外来診察室(平成18年11月開設)の新築設計における音響学的配慮とその実際外来診察室の遮音性、残響や共鳴に配慮して設計した。非診療時の処置室・診察室の暗騒音は約25dB・A、廊下は約49dB・Aで、診察室と待合室、処置室待機場所の遮音性能はD-20程度であった。また、診察室内の残響時間がやや長く、会話の明瞭度が低下する可能性が予測された。現在、実際の診療時における音響学的評価を行なっている。(4)病診・病病連携に関する検討患児の病状や家族のニーズに対して適切な診療を迅速に提供する上では、施設や職種を越えたコミュニケーションを図ることの重要性について論文としてまとめた。(5)母親支援に関する書籍「お母さんの悩みがなくなる『子育てナビ』」の発刊実際の家族からの声なども含め、これまでの診療経験をもとに患児やその家族とより円滑なコミュニケーションを図る上でのポイントなどについて触れた。

(1)“门诊沟通”调查对象为全国学校营养师协会的365名学校营养师。在医生解释过程中使用不理解的单词或短语的经历：38% 表示是，57% 表示不是。尽管无法完全理解解释但仍点头的经历：54% 回答是，42% 表示不是。，并且无法提问经验：64% 说是，34% 说不是。此外，在一项关于医学术语的调查中，约80%的受访者表示不理解“CRP”。（2）问候对于儿童就诊儿科门诊治疗前后有无“问候”的沟通顺畅具有重要作用。我们对 49 名 3 岁及以上儿童在医疗前后的“问候”进行了检查。进入房间时打招呼的孩子有 17 个，离开房间时打招呼的孩子有 31 个。离开房间时孩子数量增加的原因被认为是孩子和家长都不太紧张。减少医疗期间的紧张、警惕和恐惧感被认为对于顺利进行检查和检查很重要。（3）我科门诊诊室（2006年11月启用）新建设计时进行了声学考虑，实际门诊诊室设计时考虑了隔声、混响、共振。非就诊时间治疗室和检查室的背景噪音约为25 dB·A，走廊的背景噪音约为49 dB·A，检查室、候诊室、治疗室等候区的隔音性能为大约D-20。预计考场混响时间会较长，导致对话清晰度下降。目前，我们正在实际医疗过程中进行声学评估。 (4)体检和疾病协作为了根据患者的健康状况和家庭的需要及时提供适当的医疗治疗，本文总结了跨机构和专业沟通的重要性。（5）出版一本关于母亲支持的书《育儿指南》，消除母亲的后顾之忧。我们将根据过去的临床经验，包括我接触到的实际家庭的声音，力争与受影响的儿童及其家庭进行更顺畅的沟通。以上几点。