人工内耳装用児の聴覚音声回路の形成と構音発達に関する研究

人工耳蜗植入儿童听觉言语回路形成及构音发育的研究

• 批准号: 26931004
• 负责人: 赤松 裕介
• 金额: $ 0.38万
• 依托单位: The University of Tokyo
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Scientists
• 财政年份: 2014
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2014-04-01 至 2015-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-26931004/
• 关键词: 人工内耳; 聴覚音声回路; 構音

小児人工内耳(CI)装用例の小学校就学時における構音獲得の達成度について、CI装用初期の聴覚音声回路形成と獲得された聴取能との関係について分析し、関連する要因について検討した。対象は言語獲得前失聴児41例。CI装用年齢は平均2.7歳(1SD0.6)、評価時年齢は平均6.0歳(1SD0.5)。構音評価には構音検査(日本音声言語医学会)と単音節(清音)を用いた。評価は自発または復唱で行い、デジタルレコーダに録音した。発話明瞭度は1音源につき2名の言語聴覚士が得点化(百分率)し平均得点を算出した。聴覚音声回路形成の評価にはMAIS(Robbins, AM, et al. 1991)とMUSS(Robbins, AM, et al. 1990)を用いて、術前から装用後30ヶ月間(装用後1・3・6・12・18・24・30ヶ月)の発達的変容について分析した。聴取能評価は就学時に福田版単音節(福田1992)を実施した。発話明瞭度は単語44.8%(1SD33.4)、単音節70.7%(1SD27.4)と両者に有意な差を認め(P<.05)、いずれも大きな個人差を認めた。発達障害等の重複障害5例の発話明瞭度は単語7.8%(1SD9.5)、単音節33.8%(1SD33.8)と難聴単独例に比べて低い傾向を認めた(P<.05)。難聴単独例36例について、発話明瞭度とMAIS・MUSS評価得点の相関係数を算出したところ、いずれもCI装用後3ヶ月より相関を認めた(P<.05)。さらに発話明瞭度と聴取能に相関を認めた(P<.01)。診断年齢や療育施設による差は認めなかった。CI聴覚による構音獲得の達成度は個人差が大きく、単語発話明瞭度に比べ単音節発話明瞭度は良好だった。また、発話明瞭度とMAIS・MUSS評価得点は、いずれもCI装用後早期から相関を認めたことから、初期聴覚音声回路形成が構音獲得に影響を与える可能性が示唆された。

分析了在CI磨损病例中的听觉语音电路与获得的听力能力之间的关系，以在CI磨损病例的小学入口期间获得表达的获得程度，并检查了相关因素。这些受试者包括41例在语言获取前有言语丧失的儿童案件。佩戴CI的平均年龄为2.7岁（1SD 0.6），评估时的平均年龄为6.0岁（1SD 0.5）。发音测试（日本言语和语言医学学会）和单音节（清晰的声音）用于发音评估。评估是自发进行的，或在数字录音机上朗诵和记录。每个声源的两个语音治疗师对语音清晰度进行了评分（百分比），并计算了平均得分。为了评估听觉语音电路的形成，Mais（Robbins，Am等，1991）和Muss（Robbins，Am等，1990）用于分析使用前术前和30个月之间（1、3、6、6、6、12、12、18、24、30个月，使用后30个月）。为了评估听力能力，福生版单音节（Fukuda 1992）在他上学时进行了。语音清晰度很重要（p <.05），单词为44.8％（1SD33.4）和单音节70.7％（1SD27.4），并且两个人都有很大不同。与单独听力损失相比，五个重叠疾病（例如发育障碍）等五个重叠疾病的语音清晰度为7.8％（1SD9.5）和单音节33.8％（1SD33.8）（p <.05）。仅在36例听力损失的情况下，计算了语音清晰度与MAI/MUSS评估评分的相关系数，并在CI磨损后3个月的两种情况下都发现了相关性（P <.05）。此外，在语音清晰度和听力能力之间观察到相关性（p <.01）。根据诊断或治疗设施的年龄，没有观察到差异。 CI听力的实现与个人大不相同，单音节语音可理解性比词汇式的语音清晰度更好。此外，由于语音清晰度和MAI以及CI磨损后早期相关的MUS评估分数都相关，因此建议最初的听觉语音电路的形成可能会影响收集表达。