心不全患者で生じる筋力制御不全の病態解明と心臓リハビリテーションの効果検証

阐明心力衰竭患者肌肉失调的病理并验证心脏康复的效果

• 批准号: 22K17646
• 负责人: 梅原 拓也
• 金额: $ 3万
• 依托单位: Hiroshima International University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2026-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K17646/
• 关键词: 心不全; 最大下筋力; 制御不良; 多チャンネル表面筋電図; 心不全患者; 筋力制御不全; 心臓リハビリテーション

本研究の目的の1つとしては、心不全患者が健常高齢者より最大下筋力の制御不良が生じているかどうかを定量的に評価することであった。対象者は、健常高齢者と入院治療を要した心不全患者とした。健常高齢者は、疾患を有していないかつ心不全患者と同年代とした。対象者は、歩行が可能で日常生活動作が自立している者を対象とした。ハンドヘルドダイナモメーターを用いて等尺性膝関節伸展筋力の最大随意筋力（MVC）を測定した。要求する運動課題は、20%、40%、60%のMVCでの台形課題を行わせた。台形課題における対象者が行った運動課題との差異を算出した（数値が大きくなるほど要求した運動課題から離れている）。測定時期は、健常高齢者が高齢者サロンに参加時、心不全患者が退院時とした。統計解析は、運動課題要因と群間要因（心不全と健常高齢者）で二元配置分散分析を行った。運動課題の差異は、20%課題で心不全患者が3.7±2.3、健常高齢者が2.3±1.1、40%課題で心不全患者が4.2±2.9、健常高齢者が3.7±2.2、60%課題で心不全患者が4.1±2.0、健常高齢者が5.5±2.1であった。二元配置分散分析の結果、運動課題要因と群間要因で有意な主効果がなかった。ただ、本研究は、心不全患者と健常高齢者の対象者が予定人数より少ないため、引き続き、測定を行う。そして、心不全患者は、健常高齢者より骨格筋量、筋力や筋質低下があり、これらと多チャンネル表面筋電図を含めて最大下筋力の制御不良の関連を明らかにしていく。

这项研究的目的之一是定量评估心力衰竭的患者对次最大肌肉力量的控制是否比健康的老年人对。受试者是健康的老年人和需要住院治疗的心力衰竭的患者。健康的老年人与没有疾病且不出现心力衰竭的人年龄相同。目标受众的目标是能够步行并独立于日常活动的人。使用手持测功机测量等距膝关节伸展强度的最大自愿强度（MVC）。所需的运动任务是使用梯形任务执行20％，40％和60％的MVC。计算了梯形任务中受试者的运动任务之间的差异（数量越大，所需的运动任务越远。）测量期是健康的老年人参加老年人沙龙，而心力衰竭患者出院时。使用双向方差分析对运动任务因素和组间因素（心力衰竭和健康的老年人）进行统计分析。心力衰竭患者的运动任务差异为3.7±2.3，健康老年患者的2.3±1.1为2.3±1.1，心力衰竭患者为4.2±2.9，健康老年患者的心力衰竭为3.7±2.2，心力衰竭患者为4.1±2.0，健康老年患者为4.1±2.0。双向方差分析在运动任务因素和组间因素之间没有明显的主要影响。但是，这项研究继续衡量心力衰竭和健康老年患者的患者数量，因为患者的数量小于预期的人数。此外，心力衰竭的患者的骨骼肌质量，肌肉力量和肌肉质量比健康的老年人差，我们将阐明这些和对次最大肌肉强度的不良控制，包括多通道表面肌电图。