Early rehabilitation in colon cancer aged 65years and older with oxaliplatin-induced peripheral neuropathy.

65 岁及以上结肠癌伴奥沙利铂引起的周围神经病变的早期康复。

基本信息

批准号：
21K17505
负责人：
宮田知恵子
金额：
$ 3万
依托单位：
独立行政法人国立病院機構(東京医療センター臨床研究センター)
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

化学療法誘発性末梢神経障害は、しびれや感覚鈍麻、運動麻痺などにより患者の日常生活活動や生活の質に負の影響を及ぼすことが知られている。しかし、現時点において化学療法誘発性末梢神経障害に対する治療方法は確立されておらず、症状が重篤になった場合は、治療薬剤の減量や治療の中断が必要となるため臨床上の問題となっている。また、高齢がん患者では、がんや治療に伴う影響だけでなく、非がん性の運動器疾患や、加齢に伴う生理機能の低下（＝フレイル）により、筋力の低下、転倒および転倒による骨折をしやすくなるなど、要介護状態のリスクとなる身体的問題を有する割合が高まるなどの問題がある。したがって、近年、高齢がん患者では、運動器障害への早期対応やフレイルの状態を考慮した治療選択が求められるようになってきている。本研究では、フレイルや非がん性の運動器障害を有する割合の高い高齢大腸がん患者に対して、末梢神経障害の発現率が高いオキサリプラチンを用いた化学療法を実施する際、治療開始早期より自宅で実施できる在宅を基盤とした運動療法を行うことで、活動性を維持し、治療完遂率の改善と生活の質の向上を図ることを目的としている。本研究は、（1）在宅を基盤とした運動療法の忍容性・安全性の検証、（2）在宅を基盤とした運動療法の早期介入の有効性の検証の2段階で構成されており、2021年度は、当院の倫理審査承認後、在宅を基盤とした運動療法の忍容性・安全性の検証に関する取組みを開始した。しかし、入院から外来通院への化学療法のシフトが加速したため、2022年度は現状に合わせた研究対象の修正を行い倫理審査に再度申請した。倫理審査の承認を得た後、在宅を基盤とした運動療法の忍容性・安全性の検証に関する取組みを継続中である。

众所周知，化学疗法诱导的周围神经病会对患者的日常活动和由于麻木，感觉迟钝和运动瘫痪而产生负面影响。但是，没有化学疗法引起的周围神经病变的既定治疗方法，如果症状变得严重，有必要减少治疗剂的量或暂停治疗，这是一个临床问题。除了癌症和治疗的影响外，老年癌症患者还存在问题，例如需要护理状态的身体问题的比例增加，例如非癌症肌肉疾病，以及由于年龄而导致的生理功能下降（=脆弱），这会导致身体问题增加，这会增加需要护理的危险，例如肌肉强度，造成较弱的肌肉强度，由于衰落，衰落和差异。因此，近年来，已要求老年癌症患者早日应对肌肉骨骼疾病，并选择考虑脆弱状况的治疗。这项研究旨在通过使用草酸磷脂素进行化学疗法来维持活性，提高治疗率和生活质量，该化学疗法的外周神经病率很高，当时患有脆弱或非癌性运动性疾病的老年患者，当使用奥沙利支持素进行化学疗法时，可以通过临床疗法进行临床治疗，从而可以从事过疗法，从而可以通过锻炼，从而可以通过锻炼，从而可以从事外周的锻炼。治疗的开始。这项研究包括两个阶段：（1）验证基于家庭运动疗法的耐受性和安全性，以及（2）验证基于家庭运动疗法的早期干预措施的有效性。 2021年，在我们的医院批准道德审查之后，我们开始努力验证家庭运动疗法的耐受性和安全性。但是，随着化学疗法从住院转向门诊住院的转变加速，2022年，对研究对象进行了修订，以适应当前状况，并再次申请道德审查。在获得《道德审查》的批准后，我们正在继续努力验证家庭运动疗法的耐受性和安全性。