カヘキシアに潜在する慢性炎症の解析とモノクローナル抗体治療の可能性

恶病质潜伏的慢性炎症分析及单克隆抗体治疗的可能性

• 批准号: 21K17082
• 负责人: 板井 俊介
• 金额: $ 2.91万
• 依托单位: The University of Tokyo
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2026-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K17082/
• 关键词: カヘキシア; 低栄養; 炎症; 嚥下機能; 悪液質; モノクローナル抗体; 炎症性サイトカイン; カヘキシア; 低栄養; 炎症; 嚥下機能; 悪液質; モノクローナル抗体; 炎症性サイトカイン

生きる上で栄養を摂取することは必要不可欠であり、食べることは生きるための根幹といえる。本研究ではこうした観点から、健康寿命の維持・延伸には食べることが非常に重要であると考え、『食べること』に関連した視点から問題解決を図ろうとしている。 そこで我々は、栄養不良により衰弱した状態のカヘキシアに着目した。発症機序として食欲不振のほか、潜在する慢性炎症も重要な要因と考えられており、その機構は先行研究からも非常に複雑であることが判明しつつある。本研究では、先行研究の内容を引き継ぎつつ、分子学的観点および臨床に即した観点(低栄養など)の双方で検証を進めようと試みている。昨年度は臨床に即した観点から研究を進め、栄養摂取において直接的に関連する嚥下能力や状態に絞った調査を行っていた。そこでは食事摂取時のSpO2濃度の低下や頸部の周囲長の減少等がみられる場合において、嚥下状態が比較的不良、あるいは悪化傾向にあり、SpO2濃度や頸部周囲長は嚥下の能力や状態と関連性があることを明らかにした。本年度はこれら結果を具体的に論文にまとめており、現在論文投稿中である。さらに実際の臨床の現場においても、完全側臥位法を用いることで誤嚥性肺炎患者の食事摂取の改善や、口頭流入の減少が見られることを示した論文もまとめており、すでに受理されている。このように、本年度は主に臨床の観点において栄養不足や低栄養の改善を図る方法を検証し、明らかにしてきた。

摄入营养对于生活至关重要，而饮食是生命的基础。从这个角度来看，这项研究认为，饮食对于维持和延长健康的预期寿命极为重要，并且试图从与“饮食”有关的角度解决问题。因此，我们专注于Cahexia，该卡希西亚因营养不良而削弱。除了失去厌食症作为发展疾病的机制外，潜在的慢性炎症也被认为是一个重要因素，并且从先前的研究中开始非常复杂。这项研究试图涵盖先前研究的内容，同时也从分子和临床角度（例如营养不良）促进验证。去年，我们从临床角度进行了研究，重点是与营养摄入直接相关的吞咽能力和状况。在这项研究中，当Spo2浓度在进餐时或颈部周长降低时，吞咽状态相对较差或趋于恶化，并且发现SPO2浓度和颈部周长与吞咽的能力和状况有关。今年，这些结果专门汇编成一篇论文，目前正在提交。此外，在实际的临床实践中，一篇论文还汇编了一份文章清单，表明使用完整的横向位置方法可改善饮食摄入量，并减少吸入性肺炎患者的口腔涌入，这已经被接受。通过这种方式，今年我们研究并澄清了改善营养缺乏和营养不良的方法，主要是从临床角度来看。