サルコペニアによる嚥下障害に対する全身へのレジスタンス訓練効果の検証

验证全身阻力训练对肌少症引起的吞咽困难的效果

• 批准号: 21K17078
• 负责人: 仲澤 裕次郎
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: The Nippon Dental University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K17078/
• 关键词: 嚥下障害; サルコペニア; 運動療法; Sarcopenic Dyspenic; 高齢者; 舌圧; 骨格筋量

本研究の目的は、摂食嚥下機能障害患者に対する全身の運動療法の効果を検討することである。具体的には、サルコペニアに関連付けられる摂食嚥下障害をサルコペニアの一症状と捉え、全身の筋力を向上させると、咀嚼や嚥下に関連する筋力、摂食嚥下機能にはどのような影響を与えるかを明らかにしたいと考えている。高齢者の要介護状態の原因に筋力低下が指摘されていることからも、低栄養による筋肉量の低下に対する対応が必要である。その一方で、全身の筋肉量の低下に起因する嚥下障害である Sarcopenic Dysphagiaも注目を集めている。全身への運動療法はSarcopenic Dysphagiaの改善になると考え、運動療法による摂食嚥下機能障害患者の筋肉量の変化や栄養管理を含めた摂食嚥下リハビリテーション効果への影響を前向き研究として検証しようとするものである。方法は、外来受診した摂食嚥下障害患者へ1年間の摂食嚥下リハビリテーションを行い、その効果に関して検討を行い、舌筋力の増加量と介入開始時の全身の骨格筋量に関連があることを示した。これにより、摂食嚥下障害患者にとって骨格筋量を維持することは、摂食嚥下リハビリテーションの良好な予後に関連を示すことを明らかとした。そこで、サルコペニアによる摂食嚥下障害患者に対して、従来の口腔に特化した摂食嚥下リハビリテーションに加え、サルコペニア改善を目的とした全身に対する運動療法を行う事でより効果的に嚥下障害が改善されるのではないかと考えている。自宅での運動療法は、対象者に自発的に継続してもらう必要がある。簡便さと訓練効果を備えた運動療法メニューを作成し、エントリーされた３名の外来患者に従来の口腔に特化した摂食嚥下リハビリテーションに加え運動療法のメニューを指導したところ、初回測定日から3ヶ月後・半年後の再評価、再々評価時、3名共に骨格筋量・歩行速度・舌筋力の向上を認めた。

本研究的目的是检查全身运动疗法对进食和吞咽功能障碍患者的影响。具体来说，考虑到肌肉减少症相关的吞咽困难作为肌肉减少症的症状，提高全身的肌肉力量如何影响与咀嚼和吞咽相关的肌肉力量以及进食和吞咽功能？由于肌肉无力已被确定为老年人需要护理的一个原因，因此有必要解决因营养不良而导致的肌肉质量下降问题。另一方面，肌肉减少性吞咽困难，一种由全身肌肉质量减少引起的吞咽障碍，也引起了人们的关注。我们相信全身运动疗法可以改善少肌性吞咽困难，我们将进行一项前瞻性研究，以验证运动疗法对进食和吞咽功能障碍患者的饮食和吞咽康复的影响，包括肌肉质量的变化和营养管理。它是某种东西。该方法对门诊吞咽困难患者进行一年的喂养和吞咽康复并检验其效果，发现舌肌力量增加量与开始时全身骨骼肌量之间存在关系。干预显示。这表明，维持骨骼肌质量与吞咽困难患者吞咽困难康复的良好预后相关。因此，对于肌肉减少症引起的吞咽困难患者，除了传统的口腔特异性吞咽康复之外，通过进行旨在改善肌肉减少症的全身运动疗法，我认为可能会更有效地改善吞咽困难。目标人有必要自愿在家继续运动治疗。我们制定了训练简单、有效的运动治疗菜单，除了常规的口腔针对性饮食和吞咽康复训练外，还向三位进入诊所的门诊患者教授了运动治疗菜单的再评估和再评估。一个月和六个月后，所有三名患者都观察到骨骼肌质量、行走速度和舌头力量都有所改善。

项目成果

歯科標榜のない急性期病院におけるシームレスな病診連携を確立するための取組み

努力在没有牙科指定的急症护理医院的诊所和诊所之间建立无缝合作

• 发表时间: 2022
• 作者: 今岡 正晃 ;奥野 健太郎 ;小渕 隆一郎 ;井上 太郎 ;髙橋 一也;今岡正晃，奥野健太郎，小渕隆一郎，井上太郎，髙橋一也;今岡正晃，奥野健太郎，小渕隆一郎，井上太郎，髙橋一也;今岡 正晃，奥野 健太郎，小渕 隆一郎，髙橋 一也;作田妙子，仲澤裕次郎，高橋賢晃，田村文誉，菊谷武;戸原雄,高橋賢晃,山田裕之,田中祐子,仲澤裕次郎,田村文誉,菊谷武;伊藤瑞希，高橋賢晃，西村三美，山田幸，仲澤裕次郎，駒形悠佳，田村文誉，菊谷武
• 通讯作者: 伊藤瑞希，高橋賢晃，西村三美，山田幸，仲澤裕次郎，駒形悠佳，田村文誉，菊谷武

Withコロナ時代におけるVRを用いた新たな教育システムの構築の試み

尝试在冠状病毒时代利用VR构建新的教育系统

• 发表时间: 2022
• 作者: Jun Motohashi;Chieko Taguchi;Wenqun Song;Kazuaki Kawamura;Hirohisa Arakawa;Motohisa Kawagoe;Akihisa Tsurumoto;戸原雄,高橋賢晃,山田裕之,田中祐子,仲澤裕次郎,田村文誉,菊谷武
• 通讯作者: 戸原雄,高橋賢晃,山田裕之,田中祐子,仲澤裕次郎,田村文誉,菊谷武

急性期病院における周術期口腔機能管理を地域歯科医師会の口腔衛生センターと連携した一例

急症护理医院与当地牙科协会口腔健康中心合作进行围手术期口腔功能管理的示例

• 发表时间: 2022
• 作者: 杉原俊太郎;両角俊哉;香西雄介;印南 永;埴岡 隆，谷口奈央，矢田部尚子，小島美樹，細見 環，尾﨑哲則，小川祐司，瀬川 洋，田野ルミ，花田信弘，日野出大輔，山中玲子;高橋賢晃,西村三美,田村昌三,山田幸,仲澤裕次郎,駒形悠佳,伊藤瑞希
• 通讯作者: 高橋賢晃,西村三美,田村昌三,山田幸,仲澤裕次郎,駒形悠佳,伊藤瑞希

骨吸収抑制薬関連顎骨壊死患者に対して歯科訪問診療にて口腔衛生管理を継続した1例

因骨吸收抑制剂导致下颌骨坏死的患者在看牙医时继续进行口腔卫生管理的案例。

• 发表时间: 2022
• 作者: 今岡 正晃 ;奥野 健太郎 ;小渕 隆一郎 ;井上 太郎 ;髙橋 一也;今岡正晃，奥野健太郎，小渕隆一郎，井上太郎，髙橋一也;今岡正晃，奥野健太郎，小渕隆一郎，井上太郎，髙橋一也;今岡 正晃，奥野 健太郎，小渕 隆一郎，髙橋 一也;作田妙子，仲澤裕次郎，高橋賢晃，田村文誉，菊谷武
• 通讯作者: 作田妙子，仲澤裕次郎，高橋賢晃，田村文誉，菊谷武