HPV関連中咽頭癌に対する複数体液を組み合わせたリキッドバイオプシーの意義

多种体液液体活检对HPV相关口咽癌的意义

基本信息

批准号：
21K16830
负责人：
田中秀憲
金额：
$ 3万
依托单位：
Osaka University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K16830/
关键词：
Liquid biopsy Human papillomavirus Head and Neck cancer

项目摘要

98例の中咽頭癌患者の血液とうがい液におけるHPVDNAの検出を行った。HPV16型に限ると、デジタルPCRを用いた血液中の検出は中咽頭癌で49例中45例(92%)、原発不明癌で6例中6例(100%)であった。GENOSERCH31によるうがい液では、中咽頭癌で46例中35例(76%)、原発不明癌で5例中1例(20%）であった。放射線単独治療を行った22例に対して、治療前から10Gy毎に採血を行い、ctHPVDNAを測定したところctHPVDNAの検出率は放射線治療が進むにつれて段階的に減少し、ctHPVDNAの中央値は40Gyで0 copies/mLとなった。40GyでctHPVDNAが検出されるものを“Rapid clearance”、残存するものを“Slow clearance”としたところ、“Rapid clearance”は12例全例で奏功し無再発生存していた。一方で“Slow clearance”は10例中3例で残存し、さらに別の1例では後に再発をきたした（Tanaka H et al, JCO Precis Oncol, 2023）。新たに12例を対象に手術例での解析も行った。10例は根治手術が施行され、2例は原発巣検索目的の扁桃摘出が施行された。ctHPVDNAは手術前に12例中10例（83%）で検出され、手術後に12例中4例（2例は原発巣検索目的）で検出された。手術後にctHPVDNAが検出された症例のうち1例は深部断端陽性であった。他の1例は後に再発した症例で、術後に唾液中のHPVDNAを測定したところ陽性であり、時間経過とともに上昇した。最終的に舌根に病変が証明され、放射線治療後に唾液中のHPVDNAが消失したことから、複数体液を用いたリキッドバイオプイシーの有用性が示唆された。

在98名舌脑癌患者的血液和漱口溶液中检测到HPVDNA。至于HPV16类型，使用数字PCR在血液中检测为49个舌脑癌中的45（92％），而未知核能的6例（100％）中有6例（100％）。 Genoserch31的吞咽是舌咽癌的35（76％）（76％），未知核能中的5例（20％）中有1例（20％）。对于仅22例辐射，每10 Gy收集血液，并测量CTHPVDNA，并且随着放射治疗的进行，CTHPVDNA检测率逐渐降低，CTHPVDNA的中心值为40 gy。当在40GY中检测到CTHPVDNA时，“快速清除”是“快速清除”，其余的是“缓慢的清除率”，在所有12例中，“快速清除率”均被重新出现。另一方面，在10例中的3例中，“缓慢间隙”保留在另一种情况下，后来又重现了（Tanaka H等人，JCO Precis Oncol，2023年）。还进行了12例新病例的手术示例分析。在这10例病例中，进行了烘焙手术，并对扁桃体切除术实施了两例，以进行核巢搜索目的。在手术前的12例（83％）中的12例中检测到CTHPVDNA，在手术后12例（两例出于核巢搜索目的）中检测到4例。手术后检测到的CTHPVDNA病例之一是深阳性的。另一种病例后来复发，当手术后测量唾液中的HPVDNA时，它是正的，随着时间的流逝而呈阳性。最终，在舌头上证明了病变，并且在放射治疗表明使用多种体液的液体活检有用之后，唾液中的HPVDNA丢失了。