左室駆出率が保たれた心不全の進展過程に対する新規評価法ならびに増悪因子の探索

左心室射血分数保留的心力衰竭进展的新评估方法并寻找加重因素

• 批准号: 20K17102
• 负责人: 安田 理紗子
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: National Defense Medical College
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-12-19 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K17102/
• 关键词: 左室駆出率が保たれた心不全; HFpEF; スペックルトラッキング法; ストレイン; 左室駆出率が保たれ心不全; スペックルトラッキング; 心不全レジストリ; 心エコー

急性増悪期心不全患者の多施設共同心不全レジストリ（WET-HF）では、左室駆出率が保たれた心不全（Heart Failure with Preserved Ejection Fraction;HFpEF）患者を前向きに登録し、2021年4月現在、計270例の心不全患者登録を完了している。そのうち、防衛医科大学校病院に入院した全症例について入院中心エコー検査を施行し、左房・右室ストレインを含めた詳細な検討を行っている。また入退院時に採血を行い関連するバイオマーカーの測定を進めている。その一つとして、近年サルコペニアは左室拡張障害と関連することが複数のグループから報告され、そのメカニズムとしてインシュリン抵抗性が関連する可能性が想定されている。そこでサルコペニア指標と関連が深いとされるミオスタチンの測定を行っている。また、腸内細菌由来物質で心筋傷害と関連するとされるインドキシル硫酸、TMAO(外注測定)の測定を進めている。最終的な統計解析は、留学から帰国後に予定している。

急性加重心力衰竭患者的多中心心力衰竭注册表（WET-HF）前瞻性地招募了心力衰竭的患者，其射血分数（HFPEF）的左心室射血分数（HFPEF）已被招募，截至2021年4月，总共有270例心力衰竭患者。其中，对在国防医学院医院住院的所有病例进行了集中的超声检查，并正在进行详细的检查，包括左心房和右心菌株。此外，入院和出院后收集血液以测量相关的生物标志物。这些病例之一是，近年来，几个小组报告说肌肉减少症与左心室舒张病有关，并且假定胰岛素抵抗可能是一种机制。因此，据说与肌肉减少症指标密切相关的Myostatin正在测量。此外，我们正在进行硫酸硫酸盐和TMAO（外包测量）的测量，这些测量与心肌损伤有关，以及源自肠道细菌的物质。最终的统计分析计划在出国留学后进行。