関節内軟部組織の再生のための機能的 MR 画像と機械特性の関係性の構築

建立功能性 MR 图像与关节内软组织再生的机械性能之间的关系

基本信息

批准号：
18KK0104
负责人：
花之内健仁
金额：
$ 11.32万
依托单位：
Osaka Sangyo University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Fund for the Promotion of Joint International Research (Fostering Joint International Research (B))
财政年份：
2019
资助国家：
日本
起止时间：
2019-02-07 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

本研究は、我が国の高齢者の多くが罹患している変形性関節症への新しい治療体系である、関節内の軟部組織（軟骨・半月板・靭帯・関節唇等）の再生医療（生体材料等の移植も含む）の確立を目指すものである。現在診療で関節内軟部組織の形態学的特徴を捉えることのできる画像の中で、質的評価として定量的評価が行えるという撮影方法に定量的MRI（緩和時間）や超音波画像（白から黒までの強調度）があるが、これらが組織自体の力学特性と関連性があるか明らかになっていなかった。そこでこれを明らかにするため、日本で入手困難な新鮮凍結屍体組織中の関節内軟部組織の力学特性とMRIの画像評価の関連性を調査すること等の定量的画像評価と力学特性の関連性を調査する研究を行っている。今年度まとめることができた研究は、踵骨周辺の脂肪組織の厚さと硬さに関連した研究で、種々の患者因子と相関があるかを調査したところ、唯一体重が関連する要素として明らかになった。これは本研究の分担研究者である木下氏と共同で進めることができた(Kinoshita K, Hananouchi T,et al. Fortune J Health Sci 2022 )。他、焦点をあてている組織は、股関節関節唇である。この組織強度とMRI画像の定量的数値の関係を解析していく研究を行っている。またその前段階として、関節唇の屍体組織から抽出する際に、股関節鏡手術に模した状況で行い、上述のプローブ評価と組織の強度との関連についても調査を行っており、プローブで計測できた関節唇からの反力と引張試験器を用いた関節唇の力学特性には中等度の正の相関があることがわかり、普段手術中に施行するプローブ操作で、術者が獲得できる固有感覚は、組織自体の力学特性の程度によって影響することを明らかにした。これについては論文にまとめている段階にある。

这项研究旨在建立关节内软组织的再生医学（包括生物材料的植入等）（软骨，半月板，韧带，Labrum等），这是一种新的骨关节炎治疗系统，会影响日本许多老年人。目前，在医疗保健关节内可以捕获软组织形态特征的图像中，可以作为定性评估进行定量评估包括定量MRI（放松时间）和超声图像（从白色到黑色），但尚未揭示这些图像是否与组织本身的机械特性有关。为了澄清这一点，我们正在进行研究以研究定量图像评估与机械性能之间的关系，例如研究在日本难以获得的新鲜冷冻尸体组织中软组织中软组织的机械性能之间的关系，以及MRI图像评估。今年汇编的这项研究是一项与脂肪组织周围脂肪组织的厚度和硬度有关的研究，并研究了它是否与各种患者因素相关，并揭示了体重是与之相关的唯一因素。这是与分享这项研究的研究人员Kinoshita合作的（Kinoshita K，Hananouchi T等。另一个聚焦组织是髋关闭。我们正在进行研究以分析MRI图像的组织强度与定量值之间的关系。另外，作为初步步骤，当从唇骨的尸体组织中提取时，在通过髋关节镜手术模拟的情况下进行患者，并研究了上述探针评估与组织强度之间的关系。发现使用拉伸测试仪，用探针测量的唇部反应力和唇型的机械性能之间存在中等正相关，而外科医生可以从手术过程中正常执行的外科医生可以从手术中执行的外科医生的过度感受性受到组织本身机械特性的影响。目前正在论文中总结这一点。