地域の医療ニーズに即した医療扶助システムの構築に向けた医療保障政策の実証的研究

构建满足当地医疗需求的医疗救助体系的医疗保障政策实证研究

基本信息

批准号：
19K13981
负责人：
櫻井潤
金额：
$ 2万
依托单位：
Kokugakuin University (2020-2022)Health Sciences University of Hokkaido (2019)
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
财政年份：
2019
资助国家：
日本
起止时间：
2019-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

令和４年度の研究成果は以下の通りである。第１に、アメリカにおける２０１０年患者保護アフォーダブルケア法（Patient Protection and Affordable Care Act of 2010；通称「オバマケア（Obamacare）」）成立後の州政府による医療保障政策の展開過程を、無保険車（uninsured）が多くそれらの人口比が州の中で最も高いテキサス州における医療扶助のメディケイド（Medicaid）改革をめぐる州・連邦政府間関係の検討を通して実証的に明らかにした。この研究は、後述の現地調査における州政府の医療保障政策担当部長および地域医療連携担当ディレクターへの聞き取り調査を交えて行った。研究成果として、『テキサス州のメディケイド1115ウェイバーをめぐる州・連邦政府間関係の動態：連邦政策の動向を見据えた州政策の展開』と題する学術論文をまとめることができた（前年度に入稿済および掲載決定・今年度に若干の加筆修正を経て上梓）。第２に、テキサス州において現地調査を行い、医療保障政策における地域医療連携戦略および政策過程にかかわる専門家への聞き取り調査を行うとともに、それらの訪問機関や州内の医療機関等において資料収集を行った。第３に、次年度に実施予定のテキサス州およびワシントンD.C.における現地調査の準備として、これまでに入手した文献・資料・統計等の分析を行うとともに、海外の研究協力者との連絡調整を行った。

2020财年的研究结果如下。首先，我们将研究自美国 2010 年《患者保护和平价医疗法案》（通常称为奥巴马医改）通过以来，各州政府制定医疗保健覆盖政策的过程。州和联邦政府在德克萨斯州医疗补助改革方面的关系，该州未参保人口的比例是各州中最高的。这项研究包括在下述实地调查期间采访了州政府卫生安全政策主管和区域医疗合作主管。作为我的研究成果，我编写了一篇学术论文，题为“德克萨斯州围绕医疗补助 1115 豁免的州与联邦关系的动态：根据联邦政策趋势制定州政策”（在之前的报告中提交）年）完成并决定出版，今年进行了一些补充和修改后出版）。其次，我们在德克萨斯州进行了实地调查，采访了参与区域医疗合作战略和卫生安全政策进程的专家，并在走访的机构和该州的医疗机构收集了材料。第三，为准备明年在德克萨斯州和华盛顿特区进行的实地调查，我们将分析迄今为止获得的文献、材料、统计数据等，并与海外研究合作者进行协调。