The investigation of abnormal neural network in apathy and its therapeutic intervention by pin-point transcranial magnetic stimulation

冷漠神经网络异常的研究及其针点经颅磁刺激的治疗干预

基本信息

批准号：
18K07558
负责人：
山口修平
金额：
$ 2.83万
依托单位：
Shimane University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2018
资助国家：
日本
起止时间：
2018-04-01 至 2020-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

アパシーは目標志向的行動の欠如した状態で、多くの精神・神経疾患において高頻度に出現する。アパシーの病態は多様であるが、その発生機序については明らかになっていない。本研究ではアパシーの多様性を主観行動レベルで測定できる質問紙指標を開発し、そのアパシー指標と関連する脳機能を課題ベースのfMRIにて検討することを目的とした。アパシーは実行制御障害、情動障害、自己賦活障害の3つの次元が存在するとされているため、これらを独立したスコアとして評価できるDimensional Apathy Scale（DAS）の日本語版を作成した。英語版の原著者の許可を得て、日本語訳を作成し、同一性が確認されるまで逆翻訳を繰り返し行った。500人の成人を対象にウェブ調査を行い、DASに対する回答を得た。DAS合計得点は一次元のアパシースケールと有意な相関があった。英語版DASと同様に、3因子構造が確認された。この日本語版DASによって測定されたアパシー及びその下位次元の程度が、どのような脳機能と関連しているかを調べるため、内発的動機づけを測定する課題を作成した。報酬の大きさとコストを示唆する刺激に対して、実際にコストをかけてそのタスクを実行するかどうかを調べる課題であった。ここでの報酬は金銭ではなく、タスク内の報酬であり、金銭的・生理的報酬ではなかった。予備的検討（N=8）により、報酬が大きいほど、コストが少ないほど、実行選択率が高くなっていた。アパシーが強い個人ほど、実行選択率が低くなると予想された。

冷漠是一种缺乏目标导向行为的状态，经常出现在许多精神和神经疾病中。尽管冷漠的病理机制多种多样，但其发展机制尚不清楚。本研究的目的是开发一种可以测量主观行为层面冷漠多样性的问卷指数，并使用基于任务的功能磁共振成像检查与冷漠指数相关的大脑功能。由于冷漠据说具有三个维度：执行控制障碍、情感障碍和自我激活障碍，因此我们创建了日本版的维度冷漠量表（DAS），可以将这些维度作为独立分数进行评估。经英文版原作者许可，创建了日文翻译，并重复回译直至确认身份。我们对 500 名成年人进行了一项网络调查，以获得对 DAS 的答复。 DAS总分与一维冷漠量表显着相关。与英文版 DAS 类似，确认了三因素结构。为了研究日本版 DAS 测量的冷漠程度及其子维度与大脑功能的关系，我们创建了一项测量内在动机的任务。该任务是检查受试者在响应暗示奖励和成本大小的刺激而执行任务时是否实际上会产生成本。这里的奖励不是金钱上的，而是任务内的奖励，而不是金钱或生理上的奖励。初步研究（N=8）显示，奖励越高、成本越低，执行选择率越高。据预测，冷漠程度较强的个体的实施选择率较低。