舌悪性腫瘍術後における生理学的変化の解明と口腔リハビリテーションの効果の検証

舌恶性肿瘤手术后生理变化的阐明及口腔康复效果的验证

基本信息

批准号：
19K11401
负责人：
貴島真佐子
金额：
$ 2万
依托单位：
Osaka Dental University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2019
资助国家：
日本
起止时间：
2019-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

本研究では、舌悪性腫瘍術後患者の舌の器質的および機能的障害に口腔リハビテーション（以下、口腔リハ）と栄養指導が有効であるかについて検証することである。舌の悪性腫瘍術後では、食事摂取などの飲み込みが問題となる摂食嚥下障害、発声や発語の問題である構音障害が出現し、切除部位や切除範囲によってその程度や状態は異なり、障害の程度は切除範囲に依存する。また、術後においては、腫瘍切除や創部の瘢痕拘縮（傷口の状態変化）などによって、舌の機能障害、筋力低下が認められる。これまで術後半年以内の口腔リハの効果の報告はあるものの、術後における舌の筋の生理学的変化（筋量や輝度）の報告はなく、口腔リハの手技は確立されていない。本研究では、超音波エコーにて腫瘍手術前後の舌の筋肉量および輝度、舌筋硬度計にて筋の硬度の生理学的変化を評価する。あわせて身体の筋肉量等を体組成計にて測定も行う。3～6ヶ月間の口腔リハ実施群と口腔リハと栄養指導実施群間において舌の筋量および筋質を比較検討し、舌悪性腫瘍の術後前後における口腔リハおよび栄養指導実施の効果を検証する。本研究で明らかにしたいことは、舌悪性腫瘍術後における筋量・筋質の評価を行い、術前後において変化がみられるのか、また口腔リハ実施による筋の量的・質的変化がみられるのかどうか、また、口腔リハおよび栄養指導実施による体重や食事摂取量等をはじめとした栄養状態の維持・向上、合併症の発生の低下が可能なのかの点である。

本研究的目的是验证口腔康复（以下简称口腔康复）和营养指导对于舌恶性肿瘤术后患者舌器质性和功能性障碍是否有效。舌头恶性肿瘤手术后，会出现吞咽困难（吞咽食物的问题）和构音障碍（发声和言语的问题），其程度和状况因切除部位和范围而异。其程度取决于切除的范围。此外，手术后，由于肿瘤切除和疤痕挛缩（伤口状况的变化），会出现舌头功能障碍和肌肉无力。虽然已有术后六个月内口腔康复效果的报道，但尚未有术后舌肌生理变化（肌肉质量或亮度）的报道，口腔康复技术也尚未建立。在本研究中，我们将使用超声波评估肿瘤手术前后舌肌肉质量和亮度的生理变化，并使用舌肌肉硬度计评估肌肉硬度。同时，使用身体成分仪测量身体肌肉量等。我们比较了接受口腔康复3至6个月的组和接受口腔康复和营养指导的组的舌肌质量和肌肉质量，验证了舌癌手术前后口腔康复和营养指导的效果。肿瘤做。我们本研究想澄清的是评估舌恶性肿瘤手术后的肌肉质量和质量，手术前后是否有变化，以及肌肉是否因口腔康复而出现量变和质变。，是否可以通过口腔康复和营养指导来维持和改善营养状况，包括体重和食物摄入量，减少并发症的发生？