訪問看護ステーション等の地域における看護事業所の制度的基盤整備に関する研究

探访护理站等地方护理设施机构基础设施建设研究

• 批准号: 19K10711
• 负责人: 石原 美和
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Kanagawa University of Human Services (2020-2022)Miyagi University (2019)
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2019
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2019-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K10711/
• 关键词: 訪問看護; 療養通所介護; 在宅医療; 地域共生; 看護管理; 障害児; 制度評価; 看護事業所; 訪問看護ステーション; 地域包括ケアシステム; 保健・医療・看護・介護; 医療的ケア; 看護師; 事業所

近年、国は療養の場を「病院から在宅へ」と転換し、地域における看護ニーズは年々増大している。看護職には、地域共生社会に向けた全世代への対応が期待されているものの、地域の看護事業所に従事する看護職の数は伸び悩んでいる。その背景として、地域の看護活動に関する推進施策（報酬や基準の緩和等）は特段行われておらず、むしろ事業所開設や運営は報酬改定で厳しいという声があげられており、看護事業所数が横ばいとなっている要因の一つであると考えられる。こうした現状から、看護職が地域で効果的に活動するためには、看護事業所に関する規制や経済的評価を検証する必要があると考える。本研究では、事業所の施設基準や、報酬算定要件等で、看護職が管理者と定められている事業所を「看護事業所」とする。看護職の管理のもと、事業所における感染・安全管理などの質が担保された事業所であり、本研究の定義に基づく看護事業所は、助産所、訪問看護ステーション、療養通所介護事業所の３つのみである。本研究の目的は、看護事業所の設置法令、施設基準、運営基準、報酬等について、医療・介護・福祉制度間、類似事業所との比較等により、制度上の整合を検証することである。昨年度までに、看護事業所の内、特に、制度改正が多く行われている療養通所介護事業所に焦点を当て、「利用定員上限の拡大」、「障害児等通所支援の弾力的実施」、「報酬の見直し」、「地域密着型サービスへの移行」の4つの課題について、制度改正の効果について検証を加えた。

近年来，国家将医疗环境从医院转移到家庭，地区护理需求逐年增加。尽管护士应该对各代人做出回应，以创建一个以社区为基础的社会，但在当地护理办公室工作的护士人数却停滞不前。其背景是，没有采取特别措施来促进当地的护理活动（放宽薪酬和标准等），事实上，据说由于薪酬调整而难以开设和运营营业所，护理机构的数量正在增加，这被认为是其持平的原因之一。鉴于目前的情况，我们认为有必要对护理机构的法规和经济评估进行审查，以便护理专业人员在社区中有效运作。本研究中的“护理机构”是指在机构的设施标准、报酬计算要求等方面指定护理人员作为管理者的机构。在护理人员的管理下，保证了工作场所的感染和安全管理质量。本研究定义的护理机构包括助产中心、探访护理站、疗养院门诊护理机构仅有3个。本研究的目的是通过与同类设施的医疗、护理、福利制度比较，验证护理设施设置法律、设施标准、运营标准、报酬等的制度一致性。截至上一财年，在护理设施中，我们重点关注护理设施，这些设施进行了多项制度改革，包括“扩大使用人数上限”、“灵活实施残疾儿童日托支持”、我们在“薪酬审查”和“向社区服务转型”这四个问题上考察了制度改革的效果。

项目成果

持続可能な地域包括ケアシステムに向けて 病院と地域の施設が連携していくためにも、医療と介護がつながるための方策

连接医疗和护理的措施，以便医院和当地机构能够合作建立可持续的、以社区为基础的综合护理系统

• 发表时间: 2022
• 作者: 石原美和

看護事業所である療養通所介護事業所への制度改正の影響に関する考察

制度改革对养老机构影响的思考

• 发表时间: 2021
• 作者: 石原美和;徳永幸之;橋本敬史;佐藤美穂子;山辺智子;松永早苗;柴山志穂美
• 通讯作者: 柴山志穂美

Current Situation and issue of Nursing Day Care for the elderly in Japan

日本老年人护理日托的现状及问题

• DOI: 10.34458/jahcm.3.4_10
• 发表时间: 2022
• 作者: 石原美和;徳永幸之
• 通讯作者: 徳永幸之

コミュニティケアにおける看護職と自治体の効果的な連携の一考察

护理专业人员与地方政府在社区护理方面的有效合作研究

• 发表时间: 2021
• 作者: 柴山志穂美; 石原美和 ;松永早苗
• 通讯作者: 松永早苗

「看護がつなぐ医療とくらし」研究報告（第1回）～訪問看護を利用して自宅で暮らしませんか？～

《护理连接医疗与生活》研究报告（上）——你愿意在家使用上门护理吗？

• 发表时间: 2022
• 作者: 石原美和