小児領域の抗菌薬適正使用支援のための評価管理プログラムの開発と臨床実用化

评估管理计划的开发和临床实施，以支持儿科领域抗生素的适当使用

• 批准号: 19K10537
• 负责人: 和知野 千春
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Nagoya City University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2019
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2019-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K10537/
• 关键词: 抗菌薬使用動向; レセプト情報・特定健診等情報データ; 薬剤耐性（AMR）; 抗菌薬適正使用（AS）; 薬剤耐性菌; 感染症; 小児

薬剤耐性菌(AMR)対策には、抗菌薬の適正使用（AS）の推進が重要である。AS実施のための評価指標を作成する上で、抗菌薬使用状況や薬剤耐性菌のサーベイランスが、重要な基礎データとなるが、小児に注目した抗菌薬使用状況の継続的監視や、AMRの変化や拡大の予兆を的確に把握する専門的な管理体制は整備されていない問題がある。研究代表者らの先行研究から、小児ASを推進する上で、利便性が高く、適切な評価指標が定まっていない課題が明らかとなった。そこで本研究では、小児感染症のAMR対策に着目し、AS推進による感染症診療の質向上と耐性菌の抑制を目的に、①新たな小児AS評価指標の構築と②臨床実用化、の大きく２つの観点で研究を行う。２０１９～２０２１年度は、①新たな小児AS評価指標の構築に取り掛かった。具体的には、ビッグデータ解析を実施可能な高度なセキュリティー環境とプログラム作成が行える高性能な電子計算機器の使用ができる研究環境を構築した。次に、プログラム作成に取り掛かった。小児適応を持つ全医薬品を対象に、各薬剤ごとの適正使用基準を設定した。２０２１～２０２２年度は、②臨床実用化に向けた自動評価プログラムの構築に取り掛かった。具体的には、各薬剤ごとにプログラムを作成、精度を検証を実施した。今後は、②臨床実用化（まずは、単施設の小サンプルを対象としたプログラム実用化、次に多施設を対処とした実用化、最後にビッグデータを用いたプログラム実用化）を進めていく計画でいる。

促进抗菌药物的适当使用 (AS) 对于对抗抗菌药物耐药性 (AMR) 非常重要。抗生素使用情况和耐药菌的监测是制定AS实施评估指标的重要基础数据，但以儿童为重点的抗生素使用情况和AMR变化的持续监测至关重要，但存在缺乏专业管理的问题。系统到位，以准确识别增长和扩张的迹象。主要研究者前期研究表明，目前缺乏方便、合适的评价指标来促进儿童AS的发展。因此，本研究重点关注儿科传染病中AMR的对策，旨在通过促进AS提高传染病治疗质量和抑制耐药菌两个角度进行研究。从2019财年到2021财年，我们致力于（1）构建新的儿科AS评估指标；具体来说，我们建立了一个研究环境，允许使用高度安全的环境，允许大数据分析和可用于创建程序的高性能电子计算设备。接下来，我开始编写程序。对于所有适用于儿科使用的药物，都制定了每种药物的适当使用标准。从2021财年到2022财年，我们致力于（2）构建临床实际应用的自动评估程序。具体来说，他们为每种药物创建了一个程序并验证了其准确性。未来我们计划进行（2）临床实际应用（首先是单个机构小样本的程序实际应用，然后是多个机构的实际应用，最后是大数据的程序实际应用）我在这儿。

项目成果

セファゾリン供給困難に対する当科での対応と泌尿器科手術における臨床アウトカム

我科对泌尿外科头孢唑林供应困难及临床结局的应对

• 发表时间: 2021
• 作者: 惠谷 俊紀; 朝岡 みなみ; 和知野 千春; 中村 敦
• 通讯作者: 中村 敦

Clinical Usefulness of the "MN Criteria" - the Clostridioides difficile Infection Severity Scoring System - in the Japanese Setting

的临床用途

• DOI: 10.2169/internalmedicine.9540-22
• 发表时间: 2023
• 影响因子: 1.2
• 作者: Asaoka Minami;Horita Yasuhiro;Wachino Chiharu;Kondo Shuhei;Hotta Yuji;Kataoka Tomoya;Sanagawa Akimasa;Hayakawa Tomoaki;Nakamura Atsushi;Kimura Kazunori
• 通讯作者: Kimura Kazunori

Development and Evaluation of a Novel Software Program, SAKURA-TDM, for Area Under the Concentration-Time Curve?Guided Vancomycin Dosing: A Short Communication

针对浓度-时间曲线下面积的新型软件程序 SAKURA-TDM 的开发和评估？指导万古霉素给药：简短的交流

• DOI: 10.1097/ftd.0000000000001026
• 发表时间: 2023
• 影响因子: 2.5
• 作者: Horita Yasuhiro;Asaoka Minami;Iida Moeko;Kato Hideki;Wachino Chiharu;Mitamura Kana;Ohashi Kazuki;Mimura Yoshihisa;Hotta Yuji;Kataoka Tomoya;Nakamura Atsushi;Kimura Kazunori
• 通讯作者: Kimura Kazunori

Clinical Usefulness of the "MN Criteria" - the Clostridioides difficile Infection Severity Scoring System - in the Japanese Setting

的临床用途

• DOI: 10.2169/internalmedicine.9540-22
• 发表时间: 2023
• 影响因子: 1.2
• 作者: Asaoka Minami;Horita Yasuhiro;Wachino Chiharu;Kondo Shuhei;Hotta Yuji;Kataoka Tomoya;Sanagawa Akimasa;Hayakawa Tomoaki;Nakamura Atsushi;Kimura Kazunori
• 通讯作者: Kimura Kazunori

Efficacy of fosfomycin in the prevention of postoperative infection following transurethral resection of bladder tumor during periods of limited cefazolin, cefotiam, and cefmetazole supply

头孢唑林、头孢替安和头孢美唑供应有限期间磷霉素预防经尿道膀胱肿瘤切除术后感染的疗效

• DOI: 10.1016/j.jiac.2020.11.025
• 发表时间: 2021
• 影响因子: 2.2
• 作者: Etani Toshiki;Asaoka Minami;Kondo Shuhei;Wachino Chiharu;Hori Kaoru;Shimizu Nobuhiko;Noda Yusuke;Nagai Takashi;Nozaki Satoshi;Iida Keitaro;Naiki Taku;Ando Ryosuke;Kawai Noriyasu;Yanagita Takeshi;Nakamura Atsushi;Yasui Takahiro
• 通讯作者: Yasui Takahiro