慢性神経障害性疼痛に対する痛み焦点化催眠と催眠認知療法の効果検証

疼痛聚焦催眠和催眠认知疗法对慢性神经病理性疼痛的疗效验证

基本信息

批准号：
19K14416
负责人：
安達友紀
金额：
$ 2.66万
依托单位：
Kobe University (2020-2022)Shiga University of Medical Science (2019)
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
财政年份：
2019
资助国家：
日本
起止时间：
2019-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K14416/
关键词：
慢性痛神経障害性疼痛催眠慢性疼痛認知行動療法

项目摘要

長期間にわたって痛みが持続する慢性疼痛の中でも，慢性神経障害性疼痛はとりわけ強い痛みが特徴で，QOLの低下に直結する難治な病態である。治療の第一選択は薬物療法だが，痛みの軽減が不十分であることやしばしば強い副作用が生じるなどの課題があり，これらの問題を克服する新規なアプローチが求められている。本研究は慢性神経障害性疼痛を対象に痛み焦点化催眠と催眠認知療法の2つの催眠による介入を行って，慢性神経障害性疼痛への催眠の有効性を検証する。また，痛みの軽減により有効性が高いのは，痛みの直接的軽減を目指す催眠なのか，認知行動療法の治療要素を組み入れた，痛みに伴う思考の変容を目指す催眠なのかを検証する。令和4年度は，新型コロナウィルス感染症の流行下でも実施可能な形に調整した研究計画について，倫理申請を行い，臨床試験を開始することを計画していた。具体的には，引き続き研究対象者のリクルートに大幅な制約を受けることが予想されたため，無作為化比較試験から少数例でも厳密な効果検証が可能なシングルケースデザインに研究デザインを変更し，倫理申請に向けて書類作成を進めた。研究代表者に健康上の問題が生じたため，療養のために本研究課題の継続が困難な期間が上半期から2022年の年末にかけて発生した。研究代表者の体調が回復した後，本研究課題に関する研究活動を再開し，研究実施計画書の作成は完了したが，臨床試験の開始には至らなかった。

在长时间持续存在的慢性疼痛中，慢性神经性疼痛特别是剧烈疼痛的特征，是一种棘手的疾病，直接导致生活质量下降。药物治疗是治疗的首选，但是存在诸如减轻疼痛和经常严重副作用之类的挑战，需要克服这些问题的新方法。这项研究通过执行两种催眠干预措施来检查催眠在慢性神经性疼痛中的有效性：以疼痛为中心的催眠和催眠认知疗法在慢性神经性疼痛中。我们还将检查催眠是否在减轻疼痛方面更有效，旨在直接减轻疼痛，或者催眠旨在改变疼痛的思想，并结合认知行为疗法的治疗元素。在2022财政年度，该公司计划申请道德规范，并开始对研究计划进行临床试验，该研究计划即使在Covid-19-19大流行期间也已进行了调整。具体而言，正如预期的那样，研究对象将继续受到重大限制，研究设计从随机对照试验更改为单个案例设计，该设计甚至可以严格验证一些案例的有效性，并为道德申请准备了文件。由于主要研究人员出现的健康问题，由于从上半年到2022年底的医学治疗，在继续进行研究主题时很难进行。在首席研究者的健康恢复后，有关该研究主题的研究活动重新开放，并且准备了研究实施计划，但临床试验尚未进行。