統合的筋弛緩度指標と筋弛緩度制御の研究

综合肌松指数及肌松控制研究

基本信息

批准号：
20K04553
负责人：
古谷栄光
金额：
$ 2.5万
依托单位：
University of Hyogo
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2020
资助国家：
日本
起止时间：
2020-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

本研究では，手術中の麻酔において，筋弛緩度を手術内容や進行状況に応じて適切なレベルに維持し，かつ覚醒時に安全に回復できる筋弛緩度制御を実現するシステムの開発を目的として，作用機序に基づいた非脱分極性筋弛緩薬の効果を表す数式モデルの検討，圧感知型筋弛緩モニタと筋電型筋弛緩モニタの特性の差に関する検討，および薬物動態モデルに基づく筋弛緩回復薬投与後の再筋弛緩の起こる条件の検討を行った．得られた結果は以下のとおりである．1. 非脱分極性筋弛緩薬のアセチルコリン受容体との結合などの作用機序を考慮に入れた筋弛緩薬の効果を表す数理モデルに基づいて，数種類の筋弛緩薬の効果の違いを表せるモデルの検討を行い，アセチルコリンと受容体の結合と乖離に関する動特性が循環的であるとし，生体内外の実験におけるアセチルコリン濃度の違いを考慮に入れることで実験結果を再現できるモデルを構築できることがわかった．今後このモデルのパラメータを手術時の臨床データから決定することで患者の筋弛緩度を適切に表せるかどうかを検討し，筋弛緩度制御に利用するモデルを構築する予定である．2. 圧感知型筋弛緩モニタと筋電型筋弛緩モニタの測定値を比較したところ，圧感知型モニタの方が筋弛緩薬投与時，筋弛緩回復時のいずれも早く数値の変化が起こり，また全体的に浅い筋弛緩状態を表す数値となる結果が得られた．より詳細な特性の違いや筋弛緩度を調整する場合にいずれを利用することがより望ましいかなどについて，今後検討を行う予定である．3. 文献等の調査より，腎臓の機能が低下している患者において再筋弛緩が起こりやすいとされており，そのことをシミュレーションにより確認した．今後腎排泄のパラメータや末梢部位での筋弛緩薬の蓄積量と筋弛緩度変化の詳細な関係を検討する．

在这项研究中，我们研究了一个数学模型，该数学模型根据作用机制表达了非骨化肌肉松弛剂的作用，并检查了压力感应肌肉放松监护仪和肌电肌肉放松监护仪的性质差异，并检查了基于肌肉放松恢复药物的疾病放松的条件，该条件基于肌肉松弛恢复药物。所获得的结果如下：1。基于数学模型，该模型显示了肌肉松弛剂的作用机制的影响，例如与乙酰胆碱受体结合，我们研究了一个模型，该模型可以代表几种类型的肌肉松弛剂效果的差异，并且发现乙酰胆碱含量和乙醇酸碱含量的动态特征是乙酰胆碱和含水液的动力学特征。在体内和体外的实验中，乙酰胆碱浓度的差异，我们可以构建一个可以重现实验结果的模型。将来，我们将研究患者的肌肉放松是否可以通过在手术时从临床数据中确定该模型的参数来适当表达，并将建立一个模型，可用于控制肌肉放松。 2。在比较压力敏感的肌肉松弛监测仪和肌电肌松弛监测仪的测量值时，结果表明，当恢复了肌肉放松肌肉放松以及恢复肌肉放松时，压力敏感性的监测器的变化更快，并且结果显示出代表浅肌肉松弛状态的数字。我们计划考虑在特征方面的进一步详细差异，以及在调整肌肉放松时更需要使用哪种差异。 3.对文献研究表明，肾功能较差的患者更可能发生回复放松，并且通过模拟证实了这一点。将来，我们将检查肾脏排泄的参数以及外围部位的肌肉松弛剂积累与肌肉松弛的变化之间的详细关系。

项目成果

期刊论文数量（5）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

統合的筋弛緩度指標と筋弛緩度制御の研究

综合肌松指数及肌松控制研究

DOI：
发表时间：
期刊：
影响因子：
0
作者：
通讯作者：

非脱分極性筋弛緩薬のシナプス前後のアセチルコリン受容体への作用を考慮した統合的薬力学モデルとそのパラメータ推定

考虑非去极化肌松药对突触前和突触后乙酰胆碱受体影响的综合药效模型及其参数估计

DOI：
发表时间：
2021
期刊：
影响因子：
0
作者：
松井龍之介;星野光，古谷栄光
通讯作者：
星野光，古谷栄光

薬物動態コンパートメントモデルの実験的再現に関する一検討

药代动力学室模型的实验复制研究

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
Yuta Yoshikawa;Takayuki Okai;Hidetoshi Oya;Yoshikatsu Hoshi;Kazushi Nakano;中村建海，星野光，古谷栄光
通讯作者：
中村建海，星野光，古谷栄光

Physiological Modeling of Concentration-Effect Relationship for Nondepolarizing Neuromuscular Blocking Drugs

DOI：
10.1109/embc44109.2020.9175229
发表时间：
2020-07
期刊：
2020 42nd Annual International Conference of the IEEE Engineering in Medicine & Biology Society (EMBC)
影响因子：
0
作者：
Hikaru Hoshino;E. Furutani;Tomonori Sugawara;T. Takeda;Yoshiharu Sawanobori;G. Shirakami
通讯作者：
Hikaru Hoshino;E. Furutani;Tomonori Sugawara;T. Takeda;Yoshiharu Sawanobori;G. Shirakami