地域高齢者における作業ストーリーメイキングを活用したアプローチモデルの開発

为当地老年人开发使用工作故事制作的方法模型

基本信息

批准号：
19K19862
负责人：
高島理沙
金额：
$ 2.75万
依托单位：
Hokkaido University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
财政年份：
2019
资助国家：
日本
起止时间：
2019-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

作業ストーリーテリング/メイキングは，クライエントの物語を引き出し，人生の再構築を支援するためのアプローチである．研究者らは，地域在住高齢者の認知症予防を志向した介入として，このアプローチを応用した“カラー・ナラティブ”プログラムを開発した．このプログラムは，介入中に行う作業を参加者自らが計画・実行するよう支援する特徴をもつ．本年度は，従来型介護予防プログラムと比較し，“カラー・ナラティブ”が，地域在住高齢者の認知機能や生活機能，Well-beingに及ぼす効果を検証することを目的に，ランダム化比較試験を実施した．北海道A市の5つの高齢者サロンが協力した．各群のプログラムは次の通りであった．介入群(カラー・ナラティブ)：1)色カードを用いた集団での作業ストーリーテリングを通し，個人の価値ある日々の作業を目標に設定(約90分)．2)各自が日々の中で価値のある作業を実行(約3か月)．3)集団でふり返り(約90分)．対照群(従来型介護予防プログラム)：健康講話とゲームを集団で実施(約90分×2回)．介入前(T1)，介入直後(T2)，介入の約6カ月後 (T3)の３時点で，基本属性，認知機能，生活機能，Well-beingのデータを収集した．最終的に46名(介入群23名，対照群23名，平均76.6 ± 6.2歳)が介入とT1～T3の3時点の評価を完了した．結果，カラー・ナラティブは従来型プログラムと比較し，地域在住高齢者の人生の目的の感覚を有意に高め，認知機能の低下を予防したことが示された．特に，介入6か月後(T3)において，介入群は対照群よりも良好な認知機能を保ち，より強い人生の目的の感覚を抱いていた．人生の目的評価点が高い人は，認知症発症リスクが低くより良好な認知機能を示すことが先行研究で明らかにされている．人生の目的の感覚の強さが，介入群の認知機能の低下を予防した可能性がある．

工作讲故事/制作是一种引起客户故事并帮助他们重建生活的方法。研究人员开发了一个“色彩叙事”计划，该计划将这种方法应用于一种干预措施，旨在防止当地居住的老年人之间的痴呆症。该计划的特征是帮助参与者计划并执行他们在干预期间执行的任务。今年，我们进行了一项随机对照试验，目的是验证“色彩叙事”对居住在社区的老年人的认知功能，生活方式功能和福祉的影响，与传统的预防护理计划相比。北海道的五个老年沙龙合作。每个小组的程序如下：干预组（颜色叙述）：1）使用颜色卡的小组工作，通过讲故事，针对个人的宝贵日常任务（约90分钟）。 2）每个人每天执行有价值的任务（大约3个月）。 3）分组回头（大约90分钟）。对照组（传统护理预防计划）：卫生讲座和游戏分组（约90分钟x 2次）。关于基本属性，认知功能，生活方式功能和福祉的数据以三点收集：干预之前，干预后立即（T2）（T2）（T2），大约在干预后六个月（T3）。最后，有46例患者（23例干预组和23个对照组，平均76.6±6.2岁）完成了从T1到T3的三个时间点的干预和评估。结果表明，与传统计划相比，颜色的叙述显着提高了当地居住的老年人的生活意识，并防止了认知能力下降。特别是在干预后6个月（T3）的6个月后，干预组比对照组保持更好的认知功能，并且具有更强的生活意识。先前的研究表明，具有较高生活目的评级的人患痴呆症的风险较低，并且表现出更好的认知功能。生活意识的力量可能阻止了干预组的认知能力下降。