呼気筋の強化による誤嚥性肺炎を予防する新しい戦略とその評価法の確立

强化呼气肌预防吸入性肺炎新策略的建立及其评价方法

• 批准号: 19K19850
• 负责人: 俵 祐一
• 金额: $ 2.58万
• 依托单位: Seirei Christopher University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2019
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2019-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K19850/
• 关键词: 呼気筋トレーニング; 嚥下機能; 最大舌圧; 咽頭筋; 摂食嚥下障害; 誤嚥性肺炎; リハビリテーション

摂食嚥下障害患者は誤嚥を起こしやすいため肺炎のリスクが高く，肺炎を合併した場合，従来の摂食嚥下リハビリテーションによる摂食嚥下機能改善に乏しいことが示されている．そのため，何らかの新しいアプローチが必要である．近年，摂食嚥下障害に対して呼気筋トレーニング（以下EMT）の有効性が示されてきたが，摂食嚥下機能への影響のメカニズムは十分解明されていない．これまで2019年度から2021年度の取り組みにて，若年健常者，高齢健常者を対象としたEMTによる舌および咽頭部の筋機能と摂食嚥下機能との関係性の検討を進め，呼吸筋力や咳嗽機能，最大舌圧や反復唾液嚥下テストなどの嚥下機能，嚥下筋群の筋活動において，EMTの有効性を確認してきた．2022年度は，摂食嚥下障害患者を対象として，4週間のEMT実施により呼吸筋力や咳嗽機能，嚥下機能，最大舌圧や嚥下筋の筋活動に効果を認めるか検証するため，新型コロナウイルス感染症拡大に伴う行動制限の中，可能な範囲内で研究活動の遂行に努めた．しかし，前年度に引き続き，研究責任者の所属施設および研究協力施設の行動制限指針の関係から，研究に着手することは極めて困難と推察された．2022年度中に本学ならびに研究協力施設の倫理委員会からの承認は得られたため，2023年度に行動制限指針が変更され次第開始する予定である．研究計画書の作成に際し研究分担者（医師）の確認を得ているが，データ収集後の分析・研究論文作成においても助言を得る予定である．また，2022年度は学術集会およびセミナーへの参加にて，前年度までに実施した研究成果の一部を報告した．2023年度も引き続き学会発表および学術雑誌への投稿を検討している．

饮食和吞咽疾病的患者容易受吸入，并且患有肺炎的高风险，当与肺炎相关时，已经证明，通过常规的饮食和吞咽康复，饮食和吞咽功能几乎没有改善。因此，需要一些新的方法。近年来，已经显示出呼出的肌肉训练（EMT）对饮食和吞咽疾病的有效性，但是尚未完全了解其对饮食和吞咽功能的影响的机制。 So far, in our efforts from 2019 to 2021, we have been examining the relationship between the muscle function of the tongue and pharynx and eating and swallowing functions using EMT, targeting young and elderly healthy individuals, and have confirmed the effectiveness of EMT in respiratory muscle strength, coughing function, swallowing functions such as maximum tongue pressure and recurrent saliva swallowing tests, and muscle activity of the swallowing muscles.在2022财年，为了验证患者的饮食和吞咽疾病是否可以有效地在呼吸道肌肉力量，咳嗽功能，吞咽功能，最大的舌头压力和吞咽肌肉的肌肉活动中进行四周的EMT，我们努力在范围内进行研究活动，以在对范围内的范围内进行限制。但是，在上一年之后，据估计，由于限制研究主管所属设施行为的指南与研究合作的设施之间的关系，很难开始研究。在2022财政年度获得了大学及其研究合作设施的批准，并计划在2023财政年度开始，一旦改变行为限制指南，就开始了。在制定研究计划时，已经确认了研究合作伙伴（医生），但是在数据收集后分析和撰写研究论文时也将获得建议。此外，在2022年，我们报告了前一年通过学术会议和研讨会进行的一些研究结果。在2023年，我们将继续考虑在学术期刊上的会议和提交中的演讲。

项目成果

術前フレイルが肺癌肺切除術患者の術後急性期経過に与える影響

术前虚弱对肺癌全肺切除术患者术后急性期病程的影响

• 发表时间: 2022
• 期刊: 日本サルコペニア・フレイル学会誌
• 作者: 柳田賴英，有薗信一，俵祐一，大曲正樹，町口輝，棚橋雅幸，片桐伯真，飯田有輝

間質性肺疾患急性増悪によるフレイルの変化

间质性肺疾病急性加重导致的虚弱变化

• 发表时间: 2022
• 作者: 水谷謙明;園田茂;脇田英明;高橋雄;町口 輝，有薗信一，俵 祐一，大曲正樹，柳田頼英，樋口陽美，神津 玲
• 通讯作者: 町口 輝，有薗信一，俵 祐一，大曲正樹，柳田頼英，樋口陽美，神津 玲

COPD患者における摂食嚥下機能と身体運動機能との関係性

COPD患者吞咽功能与躯体运动功能的关系

• 发表时间: 2022
• 作者: 秋山歩夢;有薗信一;俵祐一;辻村康彦;平松哲夫
• 通讯作者: 平松哲夫

The reliability of ultrasonography for evaluation of sternocleidomastoid muscle in healthy young subjects

超声检查评估健康年轻受试者胸锁乳突肌的可靠性

• DOI: 10.15032/jsrcr.21-26
• 发表时间: 2022
• 期刊: The Journal of the Japan Society for Respiratory Care and Rehabilitation
• 作者: 杉谷 竜司;松本 久子;有薗 信一;白石 匡;水澤 裕貴;俵 祐一;木村 保;西山 理;東本 有司;東田 有智
• 通讯作者: 東田 有智

健常者の咽頭筋と嚥下機能に対する4週間の呼気筋トレーニング

4周呼气肌训练健康人咽部肌肉及吞咽功能

• 发表时间: 2022
• 作者: 俵祐一;有薗信一;藤島一郎;大野友久;神津玲
• 通讯作者: 神津玲