妊娠初期検診に前がん病変と診断された女性の産後の受診行動を支える看護モデルの開発

开发一种护理模式，支持早孕筛查期间诊断出癌前病变的妇女的产后就诊行为

基本信息

批准号：
19K19578
负责人：
大塚知子
金额：
$ 1.16万
依托单位：
Chiba Prefectural University of Health Sciences (2021-2022)Tokyo Dental College (2019-2020)
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
财政年份：
2019
资助国家：
日本
起止时间：
2019-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K19578/
关键词：
子宮頸がん前がん病変異形成受診行動看護支援妊婦

项目摘要

本研究は妊娠初期検診の子宮頸がん検診にて前がん病変と診断された女性の受診行動を支える看護支援モデルを開発することである。産後の継続した受診を支えることは、子宮頸がんの早期発見、早期治療を目指すだけでなく、子育て期にある母子への心身のケアや育児サポート等の支援体制を検討する一助となり。研究1では、子宮頸部前がん病変と診断された女性の受診行動を阻害するスティグマ体験を明らかにした。研究1および文献検討から看護支援モデル原案の作成を行った。モデル原案では、Hamannらの肺がんスティグマ概念モデルを参考し、子宮頸部前がん病変と診断された女性のスティグマ概念モデルを作成した。この概念モデルを枠組みとし、看護支援モデル（原案）の構築を行った。この中で、[スティグマプロセスのモデレーターを緩衝要因として作用するための支援]、[スティグマ経験の相互プロセスを抑制するための支援]、[不適応から適応した結果へ導くための支援]が見出された。また、看護師の姿勢として[医療者として正しい知識と態度の習得]、[疾患に対する意識を高めるための普及活動の推進]という責任を担うことが明らかになった。研究2として専門家（異形成と診断された女性2名、医師1名、看護師6名、専門看護師2名）による内容妥当性の評価を行った。各支援内容の重要性、関連性、明確性を評価するとともに、具体的な実践内容について意見を集約し看護支援モデル（修正版）の作成を行った。研究2で得られた研究成果と産後の女性の受診行動に関する文献検討を統合し、看護支援モデルの開発を行う。

这项研究旨在开发一种护理支持模型，该模型支持在怀孕早期筛查期间诊断出患有癌前病变的妇女的访问行为。支持持续的产后咨询不仅旨在尽早检测和治疗宫颈癌，而且还有助于我们考虑对育儿时期母亲和儿童的心理和身体护理和育儿支持的支持系统。研究1揭示了一种污名化经验，即抑制了被诊断出患有宫颈前癌症病变的妇女的探访行为。根据研究1和文献综述，创建了护理支持模型草案。该模型草案基于Hamann等人的肺癌污名概念模型，目的是在诊断出患有前癌症病变的妇女中开发出污名的概念模型。我们使用此概念模型作为框架，创建了护理支持模型（原始草稿）。其中，[支持作为缓冲因素的污名过程的主持人] [支持抑制污名经历的相互过程]，并发现[支持从适应性到适应结果的支持]。还透露，护士将负责[获得正确的知识和态度作为医学专业人员]和[促进扩散活动以提高人们对疾病的认识]的态度。在研究2中，专家评估了内容有效性（两名被诊断出发育异常，一名医生，六名护士和两名专业护士的妇女）。评估了每个支持内容的重要性，相关性和清晰度，并收集了对特定实际内容的意见，并创建了护理支持模型（修改版本）。我们将通过将研究2中获得的研究结果与产后妇女的医疗访问行为进行的文献综述进行整合来开发护理支持模型。