Novel pelvic floor rehabilitation using visual feedback for elderly women

利用视觉反馈为老年女性提供新型盆底康复

• 批准号: 20K19218
• 负责人: 大内 みふか
• 金额: $ 2.58万
• 依托单位: Health Sciences University of Hokkaido
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2021-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K19218/
• 关键词: 骨盤底筋トレーニング; 地域在住高齢女性; 尿失禁; 視覚フィードバック; 予防; 女性

本研究の目的は，地域在住高齢女性に対して，視覚フィードバックを用いた予防的骨盤底リハビリテーションを実施し，無作為化単盲検比較試験よって，尿失禁改善及び生活の質の悪化予防効果を明らかにし，尿失禁への予防的リハビリテーションプログラムの基盤を構築することである．2020年度は主に本臨床研究の準備期間として位置づけた．経会陰2次元超音波画像診断装置から得られる画像は，視覚的フィードバックおよびその後の評価項目として用いるため，経会陰2次元超音波画像から描出される，肛門挙筋の一つである恥骨直腸筋に着目することを検討した．先行研究の文献検索などの情報をもとに，経会陰超音波画像の再現性や今回対象とする高齢女性の骨盤底では，形態的な個人差が予想されたことから，先行して撮影した健常女性の経会陰部の2次元超音波画像を詳細に分析し，その他の指標を検索した．画像から得られる情報は，安静時及び骨盤底筋群収縮時の恥骨結合，膀胱頸部，恥骨直腸筋が比較的浅層であり良好な描出が可能である．また，恥骨直腸筋においては安静時から収縮時へ移動する角度の個人差があることが明らかとなった．以上より，安静時及び骨盤底筋群収縮時の恥骨結合，膀胱頸部，恥骨直腸筋，恥骨直腸筋の移動角度を，指標として追加することとした．これは，画面上に描出される骨盤底を対象者自身と検者がリアルタイムで観察される骨盤底の画像を理解するためにも重要であると考えた．2021年度，新たな研究機関へ移り，研究へのエフォートを割くことが叶わず，廃止とした．

本研究的目的是利用视觉反馈为社区老年妇女实施预防性盆底康复，并进行随机、单盲比较试验，以证明其在改善尿失禁和防止生活质量恶化方面的有效性。本研究的目的是为尿失禁的预防性康复计划奠定基础。 2020财年主要定位为本次临床研究的准备期。从经会阴二维超声成像系统获得的图像用于视觉反馈和后续评估项目，我们考虑关注直肌。根据以往研究的文献检索等信息，我们预测了本研究针对的老年女性经会阴超声图像的再现性和盆底形态的个体差异，因此我们提前进行了详细的成像分析。研究人员对接受过该手术的健康女性经会阴区域的二维超声图像进行了研究，并寻找其他指标。从图像中获得的信息可以很好地显示静止时和骨盆底肌肉收缩期间的耻骨联合、膀胱颈和耻骨直肠肌，因为这些是相对较浅的层。研究还表明，耻骨直肠肌从静止到收缩的角度存在个体差异。基于上述，我们决定添加耻骨联合、膀胱颈、耻骨直肠肌、耻骨直肠肌的运动角度作为休息时和盆底肌肉收缩时的指标。我们相信这对于受试者和检查者实时了解屏幕上描绘的盆底图像都很重要。 2021年，我们搬到了新的研究机构，无法全力投入研究，所以决定撤销。