治療可能性のある指標を用いたうつ病の対人関係療法の効果予測：個別化医療に向けて

使用治疗潜力指标预测抑郁症人际关系治疗的有效性：迈向个性化医疗

• 批准号: 20K14224
• 负责人: 今井 理紗
• 金额: $ 2.25万
• 依托单位: Nagoya City University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2022-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K14224/
• 关键词: 対人関係療法; 炎症反応; うつ病; 併存精神疾患; 精神療法; 炎症

うつ病の患者に対人関係療法を計16回施行した際に、炎症反応(インターロイキン6、腫瘍壊死因子α、C反応性タンパク)や併存精神疾患群数(不安症、心的外傷後ストレス障害、摂食障害)が治療効果の予測因子となっているかを調査するという目的の研究計画書を作成及び倫理審査委員会の承認については、前年度までにすませており、リクルートも開始していた。一方で、令和2年度は新型コロナウイルス感染症が流行し社会的な問題となり、当初はウイルスの安全面などが 未知数であったことや、緊急事態宣言の発令もあり、リクルートを一時中断した。感染の状況がおさまり次第、リクルートを再開する予定であったが、現在まで予測が難しい状況が続いていた。また、併存精神疾患と治療反応性について調べるため、抑うつエピソードを呈している入院を開始した患者において治療反応と併存精神疾患との関連を調査した結果、併存精神疾患の数はうつ症状の変化を予測していた。また、併存精神疾患の数は特に感情面(喜びの喪失、落涙、苛立ち)の改善の変化を予測していた。 この結果は、もともと感情が回復しにくいために併存精神疾患が増えていったという可能性や、もしくは併存精神疾患の症状が重なることによって感情が回復し にくくなったなどの可能性が考えられる。この研究の結果からすると、治療抵抗例の患者で併存精神疾患が多い患者に対しては、併存精神疾患を治療して減らすか、もしくは感情に対してより効果的な治療法が開発されると治療できる可能性がある。この結果は英語論文としてまとめ、現在投稿中である。

当抑郁症患者接受 16 次人际关系治疗后，炎症反应（白细胞介素 6、肿瘤坏死因子 α、C 反应蛋白）和共病精神疾病（焦虑、创伤后应激障碍）的数量显着减少。去年，我们完成了研究方案的准备，并获得了伦理审查委员会的批准，以调查饮食失调（饮食失调）是否是治疗效果的预测因素，并且我们已经开始招募。另一方面，2020财年，新型冠状病毒感染成为社会问题，病毒的安全性最初未知，并宣布进入紧急状态，因此我们暂时停止了招聘。我们原计划在感染情况消退后恢复招募，但到目前为止情况仍难以预测。此外，为了调查共病精神疾病和治疗反应，我们调查了因抑郁发作而开始住院的患者的治疗反应与共病精神疾病之间的关系。结果，共病精神疾病的数量与抑郁症的变化相关。我已经预见到了。此外，共病精神疾病的数量具体预测了情绪（失去快乐、流泪、易怒）改善的变化。 这一结果可能是由于共病精神障碍的数量可能因情绪难以恢复而增加，或者可能是共病精神障碍的症状重叠，导致情绪难以恢复。这项研究的结果表明，患有高共病精神疾病的难治性患者应该接受治疗，以减少其共病精神疾病，或者应该开发出更有效的情绪治疗方法。结果已总结为英文论文，目前正在提交。