重症患者における高炎症状態遷延と退室後の身体機能障害に関する研究

危重症患者出院后高炎症状态延长及躯体功能障碍的研究

• 批准号: 20K23140
• 负责人: 大内 玲
• 金额: $ 1.08万
• 依托单位: Ibaraki Christian University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Research Activity Start-up
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-09-11 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K23140/
• 关键词: クリティカルケア; PICS; 身体機能障害; 慢性疼痛; ICU退室後症候群; 感覚機能障害; フレイル; 集中治療後症候群(PICS); 炎症

集中治療室（ICU）退室後に何らかの苦痛症状が続き、精神神経系の異常や生活動作が長期的に障害され、生活の質が低下する患者が一定数いることが報告されている。うつや不安、心的外傷後ストレス障害などの精神障害の有病率について調査が進められてきており、日本国内の報告も散見されるようになった。しかし、慢性疼痛や感覚機能障害などの詳細な身体機能障害の実態や、そのリスク因子に関しては明らかになっていない。患者の生活を阻害するこれらの障害に対して予防策を考え、フォローアップしていくことが必要である。本研究の目的は、ICU退室患者における身体・感覚機能障害発生の実態を調査し、リスク因子を明らかにすることである。ICUで24時間以上の人工呼吸管理を受けていた重症患者に対し、ICUを退室後６ヶ月経過した時点で、視覚、聴覚、嗅覚などの感覚機能障害や慢性疼痛、健康関連QOLなどの身体・感覚機能障害を中心とした調査を、郵送質問紙を用いて行う。同時に、ICU入室中の患者データを収集し、関連因子の探索を行う予定である。サンプルサイズの不足によりデータ収集期間を延長した。2022年度でデータ収集は終了した。重症疾患後の感覚神経障害を含む身体機能障害の有病率は高いが、慢性疼痛に関しては諸外国の先行研究と比較し低いことが明らかになった。介入可能なリスク因子は現在のところ明らかになっていないが、最終的なデータを元に分析、考察を行う予定である。

据报道，离开重症监护病房（ICU）后，存在某种痛苦的症状，导致神经系统异常和生活方式活动的长期损害，并且一定数量的患者遭受了生活质量差。正在进行的研究正在进行研究，例如抑郁症，焦虑和创伤后应激障碍等精神障碍的患病率，以及报道也开始在日本出现。但是，尚未澄清详细的身体功能障碍，例如慢性疼痛和感觉功能障碍以及危险因素。有必要考虑和跟进这些疾病的预防措施，以阻碍患者的生命。这项研究的目的是研究离开ICU并澄清危险因素的患者的身体和感觉功能障碍的实际状态。将使用邮购问卷调查对重症患者进行的邮寄问卷进行调查，这些患者在ICU中经过人工呼吸道管理超过24小时，在离开ICU后六个月，重点介绍了身体和感官功能障碍，例如视觉，听力和气味，慢性疼痛，慢性疼痛以及与健康相关的生活质量。同时，将在ICU进入期间收集患者数据并搜索相关因素。由于样本量不足，数据收集期延长了。数据收集于2022年结束。尽管已发现身体功能障碍的患病率，包括严重疾病后的感觉神经病，在慢性疼痛中比其他国家的研究低。目前可能是干预的风险因素，但将根据最终数据进行分析和考虑。