オンライン診療をふまえた超高感度ELISAによる在宅採取サンプルを用いた臨床検査

基于在线医疗的超高灵敏度ELISA在家采集样本进行临床检测

• 批准号: 20K07848
• 负责人: 高田 康徳
• 金额: $ 2.83万
• 依托单位: Ehime University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K07848/
• 关键词: 在宅; 自己採取サンプル; 高感度ELISA; 唾液; 尿; ろ紙血; オンライン診療; 超高感度ELISA; 心不全スクリーニング; 心不全; NTproBNP

地方の医師不足や、医療費の削減、情報通信技術の発展を背景に、今後本邦において、オンライン診療・受診勧奨が進んでいくと考えられる。一方で、オンライン診療の課題として、医療機関で行われるような血液検査を中心とする臨床検査をどのようにとりいれるかということがあげられる。その際、想定される試料としては、来院できない患者が、自宅で採取できるパンチ採血による指尖全血をろ紙に採取したものや尿、唾液など非侵襲的に得ることのできるサンプルが考えられる。そこで本研究の目的は、今後のオンライン診療の発展をふまえ、来院できない患者が自宅で採取できる指尖全血をろ紙に採取したものや唾液、尿などのサンプルを我々が開発した超高感度ELISA系にて解析を行い、通常の医療機関での採血と同様な結果を得るための新しい臨床検査の方法を確立することである。その具体例として心不全や腎機能低下のスクリーニングを在宅で得られるサンプル（指尖全血をろ紙に採取したものや尿）により測定できる系を確立することを第一目標としている。さらに、R3年度からは、唾液による腎機能障害のスクリーニングのための検査方法について研究を行なっている。その結果、腎機能障害のマーカーと知られてい る因子Aが唾液中にも存在し、通常の医療機関で行う検査と強い相関を持つことを明らかにした。R4年度は、一般住民を対象とした前向きコホート研究を実施し、457名の血液に加え、健診当日の朝に採取した唾液、尿を得た。また、今後の在宅採取サンプルの郵送を踏まえ、在宅採取尿について実際に夏場に郵送実験を行い、尿中Crを中心に、郵送の影響について調べた。

在农村地区医生短缺、医疗费用降低以及信息和通信技术进步的背景下，预计未来日本的在线医疗咨询和鼓励咨询将会增加。另一方面，在线医疗的一个问题是如何结合医疗机构进行的临床检查，主要是血液检查。这种情况下可能的样本包括可以非侵入性获取的样本，例如无法来医院的患者在家中采集的打孔血，通过滤纸收集的指尖全血，或者尿液或唾液。因此，本研究的目的是开发一种超灵敏的ELISA，这是我们根据未来在线医疗的发展而开发的，使用滤纸上采集的指尖全血、唾液、尿液等样本，可以采集目的是建立一种新的临床检测方法，利用该系统进行分析，并获得与常规医疗机构采血类似的结果。举一个具体的例子，我们的第一个目标是建立一个系统，可以使用在家获得的样本（滤纸或尿液收集的指尖全血）来筛查心力衰竭和肾功能下降。此外，从R3年开始，我们一直在研究利用唾液筛查肾功能障碍的测试方法。结果显示，被称为肾功能障碍标志物的因子A也存在于唾液中，并且与正规医疗机构进行的检查具有很强的相关性。 R4年，我们针对普通人群进行了前瞻性队列研究，采集了457人体检当天早上采集的血液、唾液和尿液。另外，考虑到今后邮寄自家采集的样本，我们实际上在夏季对自家采集的尿样进行了邮寄实验，考察了邮寄的效果，重点是尿Cr。

项目成果

コロナ禍での糖尿病診療にICTをいかに活用するか

冠状病毒大流行期间如何利用信息通信技术治疗糖尿病

• 发表时间: 2020
• 作者: 高田康徳

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• 发表时间: 2020
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