小児期肥満早期介入の統合研究-動脈硬化性変化への介入と小児版特定健診の構築へ-

儿童肥胖早期干预综合研究-动脉硬化变化干预及儿科版专项体检构建-

基本信息

批准号：
21K11580
负责人：
田久保憲行
金额：
$ 2.66万
依托单位：
Juntendo University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2026-03-31
项目状态：
未结题

项目摘要

本研究は平成29年度～令和2年度研究課題「小児肥満症の合併症に対する統合研究－動脈硬化性変化の解明と社会への啓発を目指して－」(基盤研究(C))の継続的な研究として、引き続き対象数を増やし糖質・脂質代謝異常や血管超音波検査、さらに小児での検討が少ない内臓脂肪測定を実施し、内臓脂肪蓄積や早期動脈硬化性変化に対する危険予測因子となるバイオマーカーを明らかとすること、同時に基準となる健常小児の血管内皮機能や、内臓脂肪測定も検討することを目的とする。また文科省通達により、平成28年度から学校健診における成長曲線、肥満度曲線の積極的活用が推奨され、体格の経時的推移を把握できる一方で、その有効的な活用法は検討されていない。そこで本研究で明らかにする合併症リスクのバイオマーカーと、成長、肥満度曲線を基に小児版の特定健康診査を考案し、小児肥満のハイリスク者の抽出と保健指導のモデルの構築を目指す。令和3年度から引き続き血管内皮機能評価として、FMD法とEndo-PAT法による血管内皮機能の測定を、説明同意を得た肥満検診対象者並びに健常児で実施する。また小児版特定健康診査による小児肥満のハイリスク児も、説明同意を得た者を対象に前述したバイオマーカーの検討項目につき検査を実施する。従来から小児でも検討されてきたFMD法と、侵襲の少ない簡便な方法として用いるEndo-PAT法に相関関係を認めるか検討し、小児での血管内皮機能の指標としてEndo-PAT法の有用性の検証と、基準となる健常児のデータの蓄積を目指す。また小児における体脂肪量や筋肉量の検討も少なく、年齢、性別の測定値を蓄積し検討するため、相模原市内の小学校をモデル校として選定し全校児童を対象に体組成測定を実施する。さらに文科省が毎年実施する新体力テストの結果と、これら体脂肪量や筋肉量、肥満度との相関関係も解析対象とする。

这项研究是2017-2020年研究项目“儿童肥胖并发症的综合研究——旨在阐明动脉硬化变化并启发社会”的延续（基础研究（C））作为我们研究的一部分，我们将继续增加研究数量受试者并调查碳水化合物和脂质代谢以及血管超声检查的异常。此外，我们还将进行很少在儿童中研究的内脏脂肪测量，并阐明作为内脏脂肪堆积和早期动脉硬化变化风险预测因素的生物标志物，目的也是考虑测量内脏脂肪。此外，文部科学省的通知建议自2016年起在学校健康检查中积极使用生长曲线和肥胖曲线，虽然可以了解身体体质随时间的变化，尚未考虑使用它们的有效方法。因此，我们将根据本研究揭示的并发症风险生物标志物以及生长曲线和肥胖曲线，针对儿童制定针对性的健康检查，旨在识别儿童肥胖高危人群，建立健康指导模型。。从2021财年开始，我们将继续使用FMD方法和Endo-PAT方法在肥胖筛查受试者和知情同意的健康儿童中测量血管内皮功能。此外，基于儿科版专项健康检查的儿童肥胖高危儿童，在获得知情同意后也将接受上述生物标志物项目的检测。我们调查了已在儿童中研究的FMD方法与作为简单且微创方法使用的Endo-PAT方法之间是否存在相关性，并调查了Endo-PAT方法作为指标的有用性我们的目标是验证这一点并积累健康儿童的数据作为标准。此外，关于儿童体脂肪和肌肉量的研究很少，因此为了积累和研究年龄和性别的测量值，将选择相模原市的一所小学作为示范学校，进行身体成分测量为学校的所有儿童进行。此外，还将分析文部科学省每年进行的新体质测试结果与体脂量、肌肉量、肥胖度的相关性。