Construction of a fall prevention program using heel elevation during walking stance as a functional index

以步行站立时脚后跟抬高作为功能指标构建跌倒预防方案

• 批准号: 21K11040
• 负责人: 金 承革
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Tokoha University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2026-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K11040/
• 关键词: 股関節外転筋; フォアフットロッカー; 片脚立位; バランス能力; 高齢者; 股関節屈曲筋; 主成分分析

転倒は、片脚立位姿勢保持の中心的な役割を果たす中殿筋と腸腰筋の機能不全（動的筋出力の低下）によって、生じると考えている。この２つの筋群の機能レベルを評価するための歩行データの評価パラメータとして踵挙上（立脚中期から後期）に着目している。踵挙上が生じる時期は、中殿筋と腸腰筋が股関節運動の駆動や制動のために活動しており、これら筋群の機能不全が踵挙上に反映されるからである。股関節の伸展運動を装具で固定して腸腰筋と中殿筋の機能不全を模擬した時、踵挙上がどのように変化するかを確認する。R4年度におこなった研究実績を以下に示す。歩行中の中殿筋の左右測の筋電活動と股外転トルク（動的筋力）の計測データに関して、健常者における計測精度や個別データばらつき範囲を知るために、若年健常者６名の歩行計測を実施した。現在、計測データの加工理を行っている。股関節を屈曲位に固定した条件での歩行計測をするために、ダイアルロック式継手を使用した股関節固定装具の製作を行った。この股関節固定装具は、体格の３つのタイプ（大・中・小）用に３種製作した。被験者３名について、股関節屈曲位固定の有り・無し２条件で、歩行計測を行った。現在、加工処理中である。計測した歩行データの分析（主成分分析）のためのソフトウェアを整備した。加えて、筋電計測装置に故障が生じたため、筋電システムを新たに整備した。筋電計測と動作計測の同期を行うための外部トリガー装置を発注する予定である。

我们认为跌倒的发生是由于臀中肌和髂腰肌的功能障碍（动态肌肉输出减少）造成的，而臀中肌和髂腰肌在维持单腿站立姿势方面发挥着核心作用。我们重点关注脚跟抬高（站姿中后期）作为步态数据的评价参数，来评价这两个肌群的功能水平。这是因为在足跟抬高时，臀中肌和髂腰肌处于活跃状态，驱动和制动髋关节运动，这些肌群的功能障碍会反映在足跟抬高上。检查当用支架固定髋部伸展运动以模拟髂腰肌和臀中肌功能障碍时脚跟抬高如何变化。 R4年的研究结果如下所示。关于步行时双侧臀中肌肌电活动和髋部外展扭矩（动态肌力）的测量数据，为了了解健康受试者的测量精度和个体数据变化范围，我们对6名年轻健康受试者的步行进行了分析进行了测量。目前，测量数据正在处理中。为了测量髋关节固定在弯曲位置的步态，我们使用拨锁关节制造了髋关节固定装置。该髋关节固定支具针对三种体型（大、中、小）制造了三种类型。在两种条件下对三名受试者进行步态测量：髋关节固定在弯曲位置和未固定在弯曲位置。目前正在处理中。我们开发了用于分析测量的步行数据的软件（主成分分析）。此外，由于肌电图测量装置出现故障，安装了新的肌电系统。我们计划订购一个外部触发设备来同步肌电测量和运动测量。