肝移植後の低活動ライフスタイルを変容する看護介入プログラムの開発

制定护理干预计划以改变肝移植后不活跃的生活方式

基本信息

批准号：
21K10786
负责人：
潮みゆき
金额：
$ 2.08万
依托单位：
Fukuoka jogakuin Nursing College
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

令和3年度に肝移植後患者の低強度活動を測定するための身体活動調査票（改訂版SQUASH）を作成し【第1段階】、令和4年度はこの調査票の肝移植後患者における妥当性検証と活動量の実態調査を行った【第2段階】。【第2段階】では外来通院中の肝移植後患者173名に改訂版SQUASHを配布し、153名の有効回答が得られた。71名の患者には妥当性検証のため、3軸加速度計を郵送し、10日間の身体活動量を計測した。さらに予測因子の調査のために睡眠質問票、QOL調査票を配布し、人口統計学的データと臨床情報を診療録から抽出した。調査票の妥当性は加速度計で測定した身体活動時間との相関分析およびBland-Altman分析を行った。身体活動量の予測因子の同定は、総身体活動量・低強度活動時間・座位時間の3つの活動指標を従属変数としたロジスティック回帰分析を行った。改訂版SQUASH妥当性検証では、総身体活動量（r=0.44, p<0.001）、低強度活動時間（r=0.45, p<0.001）で加速度計との中程度の相関が確認され、許容可能な妥当性が確認できた。改訂版SQUASH総得点は4174.7±4141.0点と低く、低強度の家事と仕事が大部分を占めていた。座位時間は5.2±3.3時間であった。横断研究における予測因子の検討では、総身体活動量の多さの予測因子として、糖尿病に罹患していないこと、就業があった。男性は低強度活動時間延長の予防因子で、座位時間延長の予測因子は男性と、身体的健康度の低さであった。令和5年度はこれらの予測因子を基に介入アウトカム指標を明確化し、【第3段階】の座位中心ライフスタイル改善の患者教育プログラムの開発と効果検証を行う予定である。

在2021财年，我们创建了体力活动调查问卷（修订版SQUASH）来测量肝移植[第一阶段]后患者的低强度活动，在2020财年，我们创建了体力活动调查问卷（修订版SQUASH）来测量低强度活动进行了肝移植后患者的活性验证和活性水平调查[第二阶段]。在第二阶段，修订后的SQUASH被分发给173名到门诊就诊的肝移植后患者，其中153名患者成功回复。为了验证有效性，我们向 71 名患者邮寄了一个 3 轴加速计来测量他们 10 天内的身体活动。此外，还分发了睡眠调查问卷和生活质量调查问卷来调查预测因素，并从医疗记录中提取了人口统计和临床信息。问卷的有效性通过与使用加速度计测量的身体活动时间的相关分析和 Bland-Altman 分析来确定。为了确定身体活动的预测因素，我们使用三个活动指标作为因变量进行逻辑回归分析：总身体活动、低强度活动时间和久坐时间。在修订后的 SQUASH 验证中，确认了总体力活动（r=0.44，p<0.001）和低强度活动时间（r=0.45，p<0.001）与加速度计的中等相关性，确认了可接受的有效性。修订后的SQUASH总分较低，为4174.7±4141.0分，低强度家务和工作占多数。静坐时间为5.2±3.3小时。在一项横断面研究中检查预测因素时，高总体体力活动的预测因素是没有患有糖尿病和有工作。男性是低强度活动持续时间增加的保护因素，而久坐时间增加的预测因素是男性和身体健康状况不佳。 2020财年，我们计划根据这些预测因素明确干预结果指标，并制定并验证第三阶段改善久坐生活方式的患者教育计划的有效性。