当事者の経験評価に基づく外来在宅療養生活支援モデルの臨床的有用性

基于患者体验评价的门诊居家护理生活支持模式的临床实用性

• 批准号: 21K10762
• 负责人: 鷲見 尚己
• 金额: $ 2.33万
• 依托单位: Hokkaido University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K10762/
• 关键词: 外来; 在宅療養支援; 当事者の経験・評価; 外来看護師; 患者の経験; 移行理論; 外来治療; 質評価; 在宅療養; 移行ケア; 語り

1. 当事者の経験評価を明確化、指標化するための調査を実施した。１）当事者：患者及び家族調査については、（１）量的調査として、急性期病院を退院し、在宅療養生活に移行した患者の横断調査を実施した。調査期間に在宅移行する患者全てに配票した。結果として、在宅移行した患者の経験として、退院時には「退院の準備はできている」と認識されていることは肯定的に評価できると同時に、「安心して生活できていること」「健康管理の自信と必要な情報がある」は少し低い結果となった。また７割が何らかの継続的な症状を有し、不安・困りごとを抱えていることから、対象患者にとって必要な情報は何かを見極め、情報提供の方法として紙面の活用についても検討しても良いのではないかと考える。さらに症状と入院中の準備状況および退院後の生活の関連を詳細に分析しているところである。（２）質的調査では、外来患者のインタビューデータを解析中である。在宅移行した現時点で、自分の体調管理に関して様々な疑問点を感じつつも、それまでの知識と経験により自分なりの対処方法で生活を継続するという経験、病棟及び外来での看護師とのやりとり、医師との関わりに関する経験について語られていた。２）当事者：外来で患者を支援する看護師の経験（１）在宅療養をしている患者を支援する看護師の経験はどのようなものか、困難や工夫などを個人の経験、また態勢的な取り組みや経験に関して質的記述的調査を行った。現在、インタビューデータの解析中である。外来看護師の支援体制の管理的要因、患者特性により経験内容が異なっていることから、看護師の経験について分析を継続する。

1. 开展调查，明确相关人员的体验评价并对其进行索引。 1）关于患者及其家属的调查，（1）作为定量调查，我们对从急症医院出院并过渡到家庭护理生活的患者进行了横断面调查。优惠券分发给所有在研究期间转移到家中的患者。因此，在被转移到家中的患者的经历中，可以积极地评价他们在出院时感觉“准备好出院”，同时他们感觉自己“正在” “安心生活”和“照顾好自己的健康”。“我有信心并了解必要的信息”的结果略低。此外，由于70%的患者有某种持续的症状，并且感到担心或困扰，因此确定目标患者需要哪些信息很重要，并考虑使用纸张作为提供信息的方法，我认为这是很好的。我们还在对症状、住院期间的准备和出院后的生活之间的关系进行详细分析。 （2）在定性研究方面，我们目前正在分析门诊访谈数据。现在搬回家后，我对自己的身体状况有各种各样的疑问，但我有了根据自己的知识和经验，以及与病房和门诊护士的互动，继续以自己的方式生活的经验。科室，讲述了自己与医生互动的经历。 2）参与人员：在门诊支持患者的护士的经历（1）在支持在家接受治疗的患者的护士的经历是什么？他们经历过哪些困难和巧妙之处，包括他们的个人经历以及他们的经历？组织结构？我们对参与者的举措和经验进行了定性和描述性调查。目前正在分析采访数据。我们将继续分析门诊护士的经验，因为他们的经验因支持系统的管理因素和患者特征而异。