ノセボ効果の個体間変動要因の解明：脳前頭前野活性と脳内伝達物質の遺伝子多型

阐明反安慰剂效应的个体差异因素：大脑前额皮质活动和大脑递质的遗传多态性

基本信息

批准号：
21K10311
负责人：
井澤美苗
金额：
$ 2.66万
依托单位：
Keio University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

Noceboとは「有害な反応への怖れ」（I will harm.）を意味しており、治療効果に影響を及ぼす副作用に関連する。Nocebo効果は「予期・暗示」によって引き起こされ、副作用を実感した過去の経験などによる「条件付け」によって発現強度は増加する。これまで我々はplacebo効果について臨床研究を行ってきた。Placebo効果は治療効果に対する「期待」や治療効果を実感した過去の「経験」などによる「条件付け」で治療効果が高まる心理的な現象である。脳前頭前野背外側部の活動に関与しているといわれ、その活動を光トポグラフィー(NIRS)検査によって非侵襲的に測定した。また、dopamineをはじめとする脳内化学伝達物質の遺伝子多型により placebo responderとnon-responderを区別した。Placebo効果とnocebo効果は、どちらも医薬品などの効果や副作用に対する心理的な要因によって引き起こされる現象である。Nocebo効果の起こりやすさは、placebo効果と同様に、脳内化学伝達物質の遺伝子多型と関連していることが十分考えられる。また、NIRS検査により脳前頭前野背外側部の活動を測定し、脳科学的なアプローチからnocebo効果のメカニズムの解明を追求できる。ノセボ効果の臨床研究は、倫理的配慮の側面から報告が少ない。しかし、ノセボ効果の発現を最小化することは、副作用の発現を抑えることに寄与し、薬物治療に役立つ可能性が高い。ノセボ効果の臨床研究を実施するニーズは大きいと考えた。倫理的側面から安全性にできるだけ考慮し、医薬品ではなく、食品であるコーヒーを使用することとした。コーヒーに含まれるカフェインについて、ネガティヴな説明を施すことで、副作用を引き起こす可能性について臨床研究を実施し、検証する計画である。

Nocebo的意思是“害怕有害反应”（我会伤害。），指的是可能影响治疗效果的副作用。反安慰剂效应是由“预期/暗示”引起的，其强度通过“调节”（例如过去经历副作用的经验）而增强。到目前为止，我们一直在进行安慰剂效应的临床研究。安慰剂效应是一种心理现象，其中基于对治疗效果的“期望”和感受到治疗效果的过去“经验”，通过“调节”来增强治疗效果。据说它参与了背外侧前额叶皮层的活动，其活动是通过光学地形（NIRS）测试非侵入性地测量的。此外，我们根据大脑中化学信使（包括多巴胺）的基因多态性区分安慰剂反应者和无反应者。安慰剂效应和反安慰剂效应都是与药物作用和副作用相关的心理因素引起的现象。反安慰剂效应的可能性很可能与大脑中化学信使的遗传多态性有关，类似于安慰剂效应。此外，NIRS测试可用于测量背外侧前额叶皮层的活动，使我们能够使用神经科学方法来阐明反安慰剂效应的机制。出于伦理考虑，反安慰剂效应的临床研究报道较少。然而，最大限度地减少反安慰剂效应的表达有助于抑制副作用的表达，并且很可能对药物治疗有用。我们认为非常有必要对反安慰剂效应进行临床研究。从道德角度尽可能考虑安全性，我们决定使用咖啡，它是一种食品，而不是药品。我们计划进行一项临床研究，以验证对咖啡中所含咖啡因的负面解释是否可能导致副作用。

项目成果

期刊论文数量（4）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

Effect of Catechol-O-Methyltransferase Genotype on Self-Reported Efficacy and Activity Changes in the Brain Prefrontal Area in response to a Caffeine Placebo

儿茶酚-O-甲基转移酶基因型对咖啡因安慰剂自我报告功效和大脑前额叶区域活动变化的影响

DOI：
发表时间：
2023
期刊：
影响因子：
0
作者：
Minae Isawa;Yuka Yokoyama; Mei Horiuchi; Miku Kajiyama; Nanami Arai; Nao Ishimoto; Hideo Nakata; Tomohisa Hayakawa; Haruki Ishikawa; Mayumi Mochizuki; Tohru Aomori
通讯作者：
Tohru Aomori

薬剤師を対象としたノセボ作用の認知度に関するアンケート調査

药剂师反安慰剂效应认知情况问卷调查

DOI：
发表时间：
2021
期刊：
影响因子：
0
作者：
間宮桐子;井澤美苗;石川春樹;中田英夫;富永佳子;望月眞弓;青森達
通讯作者：
青森達

Effect of Catechol-O-Methyltransferase Genotype on Self-Reported Efficacy and Activity Changes in the Brain Prefrontal Area in response to a Caffeine Placebo

儿茶酚-O-甲基转移酶基因型对咖啡因安慰剂自我报告功效和大脑前额叶区域活动变化的影响

DOI：
发表时间：
2023
期刊：
影响因子：
0
作者：
Minae Isawa;Yuka Yokoyama; Mei Horiuchi; Miku Kajiyama; Nanami Arai; Nao Ishimoto; Hideo Nakata; Tomohisa Hayakawa; Haruki Ishikawa; Mayumi Mochizuki; Tohru Aomori
通讯作者：
Tohru Aomori

薬剤師を対象としたノセボ作用の認知度に関するアンケート調査

药剂师反安慰剂效应认知情况问卷调查