精神障害者の退院後支援における訪問看護師と自治体保健師の連携支援モデルの構築

在探访护士和当地公共卫生护士之间建立协作支持模式，为精神障碍患者提供出院后支持

• 批准号: 20K11138
• 负责人: 嶋澤 順子
• 金额: $ 1.41万
• 依托单位: Jikei University School of Medicine
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K11138/
• 关键词: 在宅精神障害者; 家族介護; 訪問看護師支援; 保健師; 訪問看護師; 精神障害者; 退院後支援; 訪問看護ステーション看護師; 自治体保健師; 連携支援

本研究の一環として、「家族を介護する精神障害者の経験」について調査を行った。行氏恵保健師と訪問看護師が協働して支援する精神障害者の実態を明らかにする位置づけである。在宅精神障害者の約6割は家族と同居しており、その生活の場で、家族員あるいは地域住民としての役割を果たしながら療養生活を継続している。精神障害者が同居する家族には、介護を要する高齢の親や配偶者、養育を必要とする子どもが含まれる場合もあり、精神障害者自身が、介護を担う家族員として役割を果たすことは少なくないと考えられるが、精神障害当事者自身の介護経験に関する研究はわずかである。そのため、本調査では、家族を介護する在宅精神障害者の経験をありのままに記述し、質的に分析し明らかにすることを目的とする。本研究において「家族の介護」とは、在宅精神障害者が，日常生活や療養生活において支援を必要とする親や配偶者等に対し，同居する家族として生活の中で行う直接的，間接的手助けとし、「経験」は、家族への介護に関し、現実に起こった出来事に遭遇しているあるいは過去の体験を在宅精神障害者が振り返って語ったものとする。方法は、次の通りである。研究デザインは記述的質的研究とした。データ収集期間は2022年9月～11月であった。研究参加者は、精神疾患のため訪問看護ステーションを利用する在宅精神障害のうち本人の自由意思により研究参加への同意があった11名であった。データ収集方法は、調査時点から過去3年以内に家族を介護した経験に関するインタビューガイドを用いた半構成的面接とした。これらは、東京慈恵会医科大学倫理委員会にて承認（承認年月日：2022年8月1日、承認番号：34-061）を得て実施した。現在、面接データから逐語録を作成し、研究参加者の「経験」を抽出しコードとし、カテゴリ化したのちテーマを生成する分析を推進中である。

作为这项研究的一部分，我们调查了“关心家人的精神残障人士的经历”。当护士和拜访护士共同努力以支持他们时，立场是阐明精神残疾人的现实。大约60％的精神残疾患者与家人生活在一起，他们的生活继续以家庭成员或当地居民的身份过着生活，继续生活中的生活。患有精神病患者的家庭可能包括老年父母，配偶和需要照顾的孩子，并且人们认为精神病患者本身通常会作为负责照顾的家庭成员发挥作用，但只有少数研究对患有精神病患者的人的护理经历的研究。因此，这项调查旨在描述患有精神病患者的人的经历，这些人照常照顾家人，并分析和澄清对经验的定性分析。在这项研究中，“家庭护理”是指具有家庭精神障碍的人需要为父母，配偶等提供的直接和间接帮助，他们需要在日常生活或医疗保健中提供支持，作为家庭成员在一起的家庭成员，“经验”是指具有家庭精神障碍的人，他们遇到过真正的事件或过去的经历，以涉及对家人的照顾。该方法如下：研究设计是描述性和定性研究。数据收集期是2022年9月至1222年11月。在基于家庭的精神疾病中，由于精神疾病而使用了访问护理站，有11位同意按照自己的意愿参加研究的参与者。数据收集方法是一项半结构化访谈，使用访谈指南从调查开始的过去三年中，在过去的三年内为家庭成员提供照顾。这些是在东京吉基大学医学伦理委员会批准的情况下进行的（批准日期：2022年8月1日，批准号：34-061）。我们目前正在促进分析，其中从访谈数据中创建了逐字引用，提取研究参与者的“经验”，对其进行编码并对其进行分类，然后产生主题。