stem cell mobilization現象を利用した半月板修復再生技術開発

利用干细胞动员现象开发半月板修复再生技术

• 批准号: 21K09330
• 负责人: 橋本 祐介
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Osaka Metropolitan University (2022)Osaka City University (2021)
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K09330/
• 关键词: stem cell mobilization; 骨髄液; G-CSF; 半月板再建; 半月板修復

膝半月板損傷はその後の自然修復が期待できないため、放置すると関節機能が破綻し、著しいADL低下をもたらす。本邦では半月板縫合術が関節機能温存のための唯一の治療となるが半月板組織の修復に限界があるため、骨髄から損傷部位に幹細胞を集積させる「stem cell mobilization」技術を半月板修復に応用し、治癒困難な半月板損傷を治癒させうる手法として確立することが目的である。前年度は骨髄液注入腱によって半月板再建することによる半月板再生効果が証明できたため、今年度は、現在の臨床でstem cell mobilization の作用が確立されているG-CSF投与による半月板再生促進効果検証を行った。ラットの半月板前節を切除し、G-CSF投与群（腹腔内投与）を作成した。G-CSF：50 μg/kg/dayを5日間の投与後、5日目の末梢血の白血球数は通常の白血球の3倍上昇が確認され、G-CSF自体の薬理効果がみられた。術後1週、2週、4週、8週における修復半月板（半月板前節部分）を採取し、組織切片を作成したところ、術後１週、2週、4週、8週におけるModified Pauli’s scoreはコントロールに比べて有意に高値であることが分かった。

膝关节半月板损伤不能自然修复，因此如果不及时治疗，关节功能将会崩溃，导致日常生活活动能力显着下降。在日本，半月板缝合是保留关节功能的唯一治疗方法，但修复半月板组织存在局限性，因此采用“干细胞动员”技术，在受伤部位积累骨髓干细胞，用于半月板修复。目的是应用这种方法并将其确立为一种可以治愈难以治愈的半月板损伤的方法。去年，我们通过注射骨髓液的肌腱重建半月板，证明了半月板再生的效果，因此今年我们将通过施用已被证实具有干细胞动员作用的G-CSF来促进半月板再生。我们目前的临床实践验证了其有效性。摘除大鼠前半月板，建立G-CSF施用组(腹膜内施用)。 G-CSF：50μg/kg/天给药5天后，第5天外周血白细胞数被证实比正常白细胞高3倍，表明G-CSF的药理作用脑脊液本身。术后1周、2周、4周、8周收集修复后的半月板（前半月板段），制作组织学切片，发现评分明显高于对照。

项目成果

Surgical Management of Discoid Lateral Meniscus With Anterior Peripheral Instability: Retaining an Adequate Residual Meniscus Volume

前周不稳定的盘状外侧半月板的手术治疗：保留足够的残余半月板体积

• DOI: 10.1016/j.eats.2022.02.021
• 发表时间: 2022
• 影响因子: 1.2
• 作者: Hashimoto Yusuke;Yamasaki Shinya;Guttmann Dan;Reid John B.;Marvil Sean;Kinoshita Takuya;Nakamura Hiroaki
• 通讯作者: Nakamura Hiroaki

Risk factors for postoperative graft laxity without re-injury after double-bundle anterior cruciate ligament reconstruction in recreational athletes

休闲运动员双束前交叉韧带重建术后移植物松弛而不再次损伤的危险因素

• DOI: 10.1016/j.knee.2020.12.009
• 发表时间: 2021
• 作者: Yamasaki Shinya;Hashimoto Yusuke;Iida Ken;Nishino Kazuya;Nishida Yohei;Takigami Junsei;Takahashi Shinji;Nakamura Hiroaki
• 通讯作者: Nakamura Hiroaki

Serum cartilage oligomeric matrix protein is correlated with quantitative magnetic resonance imaging and arthroscopic cartilage findings in anterior cruciate ligament deficient knees without osteoarthritic changes

血清软骨寡聚基质蛋白与定量磁共振成像和关节镜软骨检查结果相关，无骨关节炎变化的前交叉韧带缺陷膝盖

• DOI: 10.1007/s10067-021-05800-w
• 发表时间: 2021
• 影响因子: 3.4
• 作者: Nishida Yohei;Hashimoto Yusuke;Orita Kumi;Nishino Kazuya;Kinoshita Takuya;Nakamura Hiroaki
• 通讯作者: Nakamura Hiroaki

An adult case of spontaneous healing of concurrent osteochondritis dissecans of the lateral femoral condyle after saucerization with meniscal repair for discoid lateral meniscus: A case report

盘状外侧半月板碟形半月板修复术后股骨外侧髁并发剥脱性骨软骨炎自发愈合一例：病例报告

• DOI: 10.1016/j.ijscr.2021.106427
• 发表时间: 2021-10
• 影响因子: 0.6
• 作者: Nishino K;Hashimoto Y;Nishida Y;Yamasaki S;Nakamura H
• 通讯作者: Nakamura H

Transplantation of Parathyroid Hormone?Treated Achilles Tendon Promotes Meniscal Regeneration in a Rat Meniscal Defect Model

甲状旁腺激素治疗跟腱移植促进大鼠半月板缺损模型的半月板再生

• DOI: 10.1177/03635465221112954
• 发表时间: 2022
• 作者: Nishino Kazuya;Hashimoto Yusuke;Nishida Yohei;Orita Kumi;Takigami Junsei;Nakamura Hiroaki
• 通讯作者: Nakamura Hiroaki