An alarm device development using micro orbital vibrations for complications during endoscopic sinus surgery

开发利用微轨道振动治疗内窥镜鼻窦手术并发症的报警装置

基本信息

批准号：
20K09721
负责人：
伊藤伸
金额：
$ 2.83万
依托单位：
Juntendo University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2020
资助国家：
日本
起止时间：
2020-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K09721/
关键词：
内視鏡下副鼻腔手術 ESS 副損傷 PVDFフィルムマイクロデブリッター

项目摘要

内視鏡下副鼻腔手術（以下ESS）は慢性副鼻腔炎を代表とする鼻・副鼻腔疾患の標準的治療として位置づけられているが、様々な医原性副損傷を来すことが報告されている。これら副損傷で最も多いのは、眼窩副損傷であり、とりわけ眼窩内側壁損傷が最多である。眼窩内側壁損傷を来した場合でも、眼窩侵入などの軽度障害であれば、眼球運動障害や視力障害を引き起こす可能性は低いが、マイクロデブリッター（以下ＭＤ）のようなpowered instrumentを使用して副損傷が生じた場合には、外眼筋損傷などの高度障害が引き起こされることが予想される。我々は、PVDFフィルムによる眼球・眼窩振動測定で得られた計測値が眼窩損傷の危険察知の指標となり得るか検討している。MDがもたらす特徴的な微小振動に注目し、測定で得た振幅値の左右比を解析し、症例ごとに振幅比の傾向に個体差があるが，80 Hz、160 Hz帯域の振幅比に注目することで要注意状態と安全状態を判別できる可能性が示唆されている。MDの特徴的な振動を認知すると同時に危険状態を評価するシステムも必要となる。そこで、我々は危険度の識別にAIを用いることを試みた。機械学習を用いて、以前に得た振動データからMDの位置推定（安全、注意、危険）を行ったところ3者の分類を行える可能性が示唆された。COVID-19の感染状況が改善を認め、他施設の協力者が安全に手術室への入室が可能と判断し、2023年1月19日より実際の計測を開始することができた。2023年4月末にて5例の症例の計測を終え得られたデータを解析中である。

内窥镜鼻窦手术（ESS）被定位为慢性鼻窦炎等鼻部和鼻窦疾病的标准治疗方法，但据报道它会导致各种医源性附带损伤。这些附件损伤中最常见的是眼眶附件损伤，其中眶内壁损伤最为常见。即使是眼眶内侧壁损伤的情况，如果损伤较轻，例如眼眶侵犯，也不太可能引起眼球运动障碍或视力下降，但也不太可能引起眼球运动障碍或视力下降。如果发生继发性损伤，预计会发生眼外肌损伤等严重损伤。我们正在研究利用PVDF薄膜测量眼球/眼眶振动获得的测量值是否可以作为检测眼眶损伤风险的指标。针对MD带来的特征性微振动，我们分析了通过测量获得的振幅值的左右比例，虽然每种情况下振幅比例的趋势存在个体差异，但我们重点关注的是80 Hz 和 160 Hz 频段的幅度比有人建议，通过这样做可以区分需要谨慎的状态和安全状态。还需要一个能够识别 MD 特征振动并同时评估危险情况的系统。因此，我们尝试用AI来识别风险程度。使用机器学习根据先前获得的振动数据来估计 MD 位置（安全、小心、危险），有人建议可以将 MD 分为三类。随着 COVID-19 感染情况的改善，其他机构的合作者已确定进入手术室是安全的，我们能够于 2023 年 1 月 19 日开始实际测量。截至2023年4月底，我们已经完成了5个案例的测量，目前正在对获得的数据进行分析。

项目成果

期刊论文数量（13）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

COVID-19パンデミックがもたらした鼻科診療への影響

COVID-19 大流行对鼻科实践的影响

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
伊藤伸;中村真浩;田中久美子;肥後隆三郎
通讯作者：
肥後隆三郎

分子病理学的検討により診断を確定した Glomangiopericytoma の 1 例

分子病理检查确诊的肾血管外皮细胞瘤一例

DOI：
发表时间：
2020
期刊：
影响因子：
0
作者：
Yoshiyama H;Onomura D;Okada S;Wadi AA;Moe TM;Iizasa H;都築建三;荒井　慎平，伊藤　伸，安齋　崇，池田　勝久
通讯作者：
荒井　慎平，伊藤　伸，安齋　崇，池田　勝久

Presence of anaerobic bacteria and symptoms supports diagnosis of odontogenic sinusitis

厌氧菌的存在和症状支持牙源性鼻窦炎的诊断

DOI：
10.1016/j.amjoto.2022.103544
发表时间：
2022
期刊：
American Journal of Otolaryngology
影响因子：
2.5
作者：
Tajima Shori;Nakamura Masahiro;Ito Shin;Matsumoto Fumihiko;Ikeda Katsuhisa
通讯作者：
Ikeda Katsuhisa

Cryosurgical ablation for treatment of common warts on the nasal vestibule

冷冻消融术治疗鼻前庭寻常疣

DOI：
10.1016/j.amjoto.2020.102641
发表时间：
2020
期刊：
American Journal of Otolaryngology
影响因子：
2.5
作者：
Anzai Takashi;Tsunoda Atsunobu;Saikawa Yuichiro;Matsumoto Fumihiko;Ito Shin;Ikeda Katsuhisa
通讯作者：
Ikeda Katsuhisa

当科におけるEMMM手術の4症例

我科EMMM手术4例