膀胱内薬剤注入療法における網内系との関連の解明

阐明膀胱内药物注射治疗与网状内皮系统的关系

基本信息

批准号：
20K08119
负责人：
前林俊也
金额：
$ 2.66万
依托单位：
Nihon University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2020
资助国家：
日本
起止时间：
2020-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K08119/
关键词：
膀胱内薬剤注入療法夜尿症網内系膀胱薬剤吸収

项目摘要

「膀胱から水分の吸収がなされる」という報告に注目して研究を開始しております。実際の臨床で膀胱内に造影剤を注入することがあるが、造影剤は膀胱から吸収されるか調べた結果、膀胱内に造影剤を投与したのち造影剤の容量の変化の可能性がありました。そのため、その造影剤がどこに吸収されているか調べるためCT画像を用いて検索することとなりました。その結果として、網内系である脾臓のCT値が上昇していることが発見されました。この現象の推測として「分子量の比較的大きい造影剤も膀胱内から吸収されること」と「膀胱内から吸収された造影剤の多くは網内系の脾臓に溜まっている可能性が高いこと」が挙げられます。本研究では、薬剤などの網内系への取り込み現象を証明するために研究をすすめております。(1) 非浸潤性膀胱癌の膀胱内抗がん剤注入療法は経尿道的膀胱腫瘍切除術後であり、膀胱粘膜から筋層の一部まで欠損状態となっているため、膀胱内に抗がん剤やBCG（ウシ型弱毒結核菌）を注入することで薬剤が吸収しやすくなっている可能性も考えました。そのため、小線源治療中に小線源の挿入針による膀胱障害があった症例とそうでない症例との比較をすすめております。(2) 膀胱内から網内系への造影剤などが吸収されているか、根拠を示すため種々の異なる造影剤を使用して症例を増加し検討をしております。(3) どんな年齢や体格など患者さんの状態、吸収までの時間、簡易的超音波を用い経時的な膀胱容量の変化も調べております。これらの検証をおこなっていたところ、膀胱容量や容量の変化もみられたため、前立腺癌へのIMRTの治療計画を行うときに十分な水分摂取をし、膀胱を緊満させた状態で治療計画CTを数回撮影したデータの解析をすすめております。また、これらの検証とともに、以前からおこなっている、膀胱内投与を目的とした新規薬剤の開発も同時にすすめております。

我们已经开始研究“水从膀胱被吸收”的报告。在实际临床中，有时会向膀胱内注入造影剂，但通过考察造影剂是否被膀胱吸收，造影剂注入膀胱后的体积可能会发生变化。。做过。因此，我们决定利用CT图像来找出造影剂被吸收的位置。结果发现，作为网状内皮系统一部分的脾脏的CT值升高。这种现象背后的推测是，“相对较大分子量的造影剂也会从膀胱内吸收”，并且“很可能大部分从膀胱内吸收的造影剂积聚在网状内皮细胞的脾脏中”。系统。”可以提及。在这项研究中，我们正在进行研究以证明药物摄取进入网状内皮系统的现象。 (1)非浸润性膀胱癌的膀胱内抗癌药物注射治疗是在经尿道膀胱肿瘤切除术后进行的，由于膀胱粘膜和部分肌层缺失，因此在经尿道切除膀胱肿瘤后进行膀胱内抗癌药物注射治疗。我们还考虑了注射抗癌药物或卡介苗（减毒牛结核病）可以使药物更容易吸收的可能性。因此，我们正在推动在近距离放射治疗期间因近距离放射治疗源的插入针造成膀胱损伤的病例与非此情况的病例之间的比较。 (2)我们正在增加使用各种不同造影剂的病例数量，以证明造影剂是否从膀胱吸收到网状内皮系统中。 (3) 使用简单的超声波检查患者的年龄、体质、吸收所需的时间、膀胱容量随时间的变化等状况。在这些验证过程中，还观察到膀胱容量和体积的变化，因此在计划前列腺癌 IMRT 治疗时，患者应该喝足够的水，并在膀胱充满的情况下进行多次治疗计划 CT 扫描。我们目前正在分析两次采集的数据。除了这些验证之外，我们还正在进行膀胱内给药新药的开发，我们已经在这方面进行了一段时间的研究。