食育を目指した保健指導への挑戦：行動療法的方法論に基づいた糖尿病前症の対策

营养教育健康指导的挑战：基于行为治疗方法的糖尿病前期对策

基本信息

批准号：
21K11625
负责人：
加隈哲也
金额：
$ 2.66万
依托单位：
Oita University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2025-03-31
项目状态：
未结题

项目摘要

本科学研究費の申請から2年経過したR3年度の職員健診での肝機能障害、糖代謝異常、脂質異常、高血圧の有所見者のBMI別の割合を調べ、R1年度と比較した。肥満1度（BMI25以上30未満）から肥満2度（BMI30以上35未満）に移行する際に、糖代謝異常は4.98倍に増加しており、やはり他の疾患（2.02倍未満）と比べて、増加の割合が明らかに大きかった。また、肥満1度での上記代謝異常の保有は、肝機能障害（30.4％→28.2％）、脂質異常（55.1％→59.0％）、高血圧（21.8％→25.2％）は横ばい、もしくは微増のレベルであったが、糖代謝異常は2倍（2.0％→4.2％）の増加となっており、肥満度が低いレベルでも、経年的に糖代謝異常の悪化があることが明らかとなった。職員のメタボリックシンドローム発症予防を目的として、HbA1c5.6％以上で、かつ、BMI25以上、またはウエスト周囲長が男性85cm以上女性90cm以上を満たした職員健診受診者（健康増進を目的としているため、HbA1c6.0％の職員も糖尿病治療中の有無に関わらず対象にしている）に対して、血糖のセルフモニタリングを目的としてFreeStyleリブレ（間欠的持続血糖測定器：isCGM）を用いた保健指導の実施を案内した。希望者に対しては、インフォームドコンセントを取得の上、防水性であり、服の上から何度でも測定できること、また代表者（加隈哲也）自身のリブレを使用した際の血糖変動データを見せて、どのような時に血糖が上昇しやすいか、変動しやすいかを注目しながら、装着している2週間を過ごすように伝えた。その際に食事や生活内容の記載は価値が高いことを説明するが、強要はしなかった。そしてリブレの保健指導を案内し、実際に実施した職員と、実施しなかった職員の健康診断時のデータを比較検討した。

我们调查了申请本科研经费两年后的R3年员工健康检查中肝功能异常、糖代谢异常、血脂异常、高血压（按BMI）的比例，并与R1年进行了比较。当从1度肥胖（BMI 25以上且小于30）转变为2度肥胖（BMI 30以上且小于35）时，葡萄糖代谢异常的百分比增加了4.98倍，相比其他疾病（减少了2.02倍）。增幅明显较大。此外，1度肥胖人群上述代谢异常的患病率不变，为肝功能异常（30.4%→28.2%）、血脂异常（55.1%→59.0%）、高血压（21.8%→25.2%），但如果然而，糖代谢异常的数量却增加了2倍（2.0%→4.2%），这表明即使在低肥胖水平下，糖代谢异常也会随着时间的推移而恶化。为预防员工罹患代谢综合症，健康检查员工的糖化血红蛋白 (HbA1c) 为 5.6% 以上，体重指数 (BMI) 为 25 或以上，或腰围男性为 85 厘米，女性为 90 厘米（因为目的是促进健康）。使用 FreeStyle Libre（间歇式连续血糖仪：isCGM）实施健康指导，对 HbA1c 为 6.0% 的员工进行自我血糖监测，无论他们是否正在接受糖尿病指导治疗。对于那些愿意的人，在获得知情同意后，我们将告知您，它是防水的，可以在您的衣服上测量多次，并且代表（Tetsuya Kakuma）将能够为您提供他自己的血液使用Libre时的血糖波动数据我向他们展示了该设备，并告诉他们佩戴两周，注意他们的血糖何时会上升或波动。当时，我向他们解释说，写下他们的饮食和生活方式细节很有价值，但我并没有强迫他们这样做。然后，他们介绍了 Libre 的健康指南，并比较了实际实施和未实施的员工的健康检查数据。

项目成果

期刊论文数量（6）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

やさしい消化器病（お腹の話）のお話 - 専門医が語る治療最前線 -「あなたは、良い肥満？悪い肥満？　ーメタボと消化器・肝臓病の熱い関係ー

关于消化系统疾病（胃）的简单故事 - 专家治疗的第一线 - “你是好肥胖还是坏肥胖？ - 代谢综合征与消化/肝脏疾病之间的密切关系”

DOI：
发表时间：
2021
期刊：
影响因子：
0
作者：
Nogami Ken'ichiro;Maruyama Yusuke;Sakai-Takemura Fusako;Motohashi Norio;Elhussieny Ahmed;Imamura Michihiro;Miyashita Satoshi;Ogawa Megumu;Noguchi Satoru;Tamura Yuki;Kira Jun-ichi;Aoki Yoshitsugu;Takeda Shin'ichi;Miyagoe-Suzuki Yuko;加隈哲也
通讯作者：
加隈哲也

大学生世代の体重管理と生活習慣改善指導

大学生体重管理和生活方式改善指导

DOI：
发表时间：
2021
期刊：
影响因子：
0
作者：
Valentine William J.;Mostafa Sherif A.;Tokuoka Suzumi M.;Hamano Fumie;Inagaki Natsuko F.;Nordin Joel Z.;Motohashi Norio;Kita Yoshihiro;Aoki Yoshitsugu;Shimizu Takao;Shindou Hideo;加隈哲也
通讯作者：
加隈哲也

高齢2型糖尿病患者の骨格筋量指数に基づいた栄養指導の検討

基于骨骼肌质量指数的老年2型糖尿病患者营养指导检查