地域ケア会議における閉じこもり高齢者の介護予防事業参加支援プログラムの開発

制定一项计划，支持社区护理会议上居家老年人参与护理预防项目

• 批准号: 21K11032
• 负责人: 大倉 美鶴
• 金额: $ 1.66万
• 依托单位: Japanese Red Cross Hokkaido college of Nursing
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K11032/
• 关键词: 高齢者; 閉じこもり; 一般介護予防事業; 閉じこもり予防; 地域ケア会議; 介護予防事業参加支援プログラム

本研究は、地域ケア会議における閉じこもり高齢者への一般介護予防事業参加プログラムの作成とその評価を行うことを目的とし、3年で完結させることを目指している。令和4年度の取り組み課題は、コロナウイルスの感染拡大に伴い延長した令和3年度の課題「一般介護予防事業に参加しなくなった閉じこもり高齢者の実態を把握する」を実施することであった。そのため一般介護予防事業に参加しなくなり、閉じこもりの状態にある高齢者へのインタビューに向けて準備を進めた。インタビューの対象となる閉じこもり高齢者の選定は、普段から地域住民と接触している保健師より、選定条件（一般介護予防事業を途中から参加しなくなった人、外出や人との交流が少ない人、会話ができる人）に合う3人を紹介してもらい、自治体、本人の内諾を得て決定した。研究への参加については、対人関係において対象者の緊張が強く、すぐにインタビューすることが難しいと判断した為、対象者との信頼関係の構築に向けて、まずは保健師の家庭訪問に研究者がボランティア員として同行し、血圧測定などの健康チェックや困りごとの相談支援などを3カ月間行った。初回訪問時は対象者の緊張が強く、短時間の会話も出来なかったが、訪問の回数が増えるごとに長時間の会話が可能となり、対象者3人から研究の参加とインタビューの内諾を得ることができた。同行訪問時の聞き取り内容から、事業に参加しなくなった理由として、参加中に精神的ダメージを受けたことが予測された。インタビューについては、これらの精神的ダメージの発生状況（場面、会話、態度、対応など）やその時の心理状態、生活状況、などを細かく聞いていく必要があると考え、インタビューガイドを作成した。現在、インタビューの実施に向けて準備を進めている。

本研究的目的是制定和评估社区护理会议上居家老年人一般护理预防项目的参与计划，目标是在三年内完成。 2020 财年的挑战是落实因冠状病毒传播而延长的 2021 财年挑战，以“了解不再参加一般护理预防项目的居家老年人的实际情况”。为此，他们不再参与一般护理预防项目，并准备采访那些居家隔离的老人。访谈的自我隔离老年人是由经常与当地居民接触的公共卫生护士根据选择标准（中途停止参加一般护理预防项目的人、很少外出或互动的人）进行选择的。我们被介绍给了三个符合我们标准的人（能够互相沟通的人），并在征得当地政府和本人同意后做出了决定。关于参与研究，判断参与者人际关系较强，很难立即采访他们，因此为了与参与者建立信任关系，研究者首先让公共卫生护士上门拜访他们他们作为志愿者陪伴患者，并提供血压测量等健康检查，并为他们遇到的任何问题提供咨询和支持，为期三个月。第一次访问时，受试者非常紧张，甚至无法进行简短的交谈，但随着访问次数的增加，他们开始能够进行长时间的交谈，并且有三位受试者同意参加研究并接受采访我能够做到这一点。根据随行访问的采访，推测不参加该项目的原因是在参与过程中遭受了心理伤害。对于访谈，我们制作了访谈指南，因为我们认为有必要详细询问这些心理伤害发生的情况（场景、谈话、态度、反应等）、当时的心理状态、生活状况。目前我们正在准备面试。