加工品を用いた食物アレルギー新規食事指導法ー患者・家族の負担軽減を目指してー

使用加工产品的食物过敏新膳食指导方法 - 旨在减轻患者及其家人的负担 -

基本信息

批准号：
21K10904
负责人：
津曲俊太郎
金额：
$ 2.66万
依托单位：
Kanagawa Children's Medical Center (Clinical Research Institute)
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2025-03-31
项目状态：
未结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K10904/
关键词：
食物アレルギー食事指導加工品生活の質

项目摘要

食物アレルギーとは、原因となる食べ物を摂取することで皮膚症状・呼吸器症状などが誘発されるものである。食物アレルギーの原因と特定された食物を一切摂取しない除去食対応が一般的であるが、過剰な除去食対応は市販品の摂取や外食なども全くできない生活を余儀なくさせ、患児および家族の生活の質(quality of life; QOL)を低下させる。そこで、我が国では摂取できうるレベルの食べ物は可能な範囲で摂取を進め、自然に治ることを誘導する「食べることを目指した食事指導」をガイドラインが推奨している。一般的には、アレルギーを起こす食品（ゆで卵や牛乳など）を症状が誘発されない量から自宅で繰り返し摂取し、安全を確認しながら段階的に摂取量を増やしていく。その後、加工品等の日常の食生活に直結する具体的な食品を提示し食事内容の幅を徐々に広げていくことが可能となる。その段階になって、初めて患児・家族のQOLが改善する。しかし、その段階に至るまでは、保護者は患児に食べさせる食品を毎日準備する必要がある。食物アレルギー患児に加工品を用いた食事指導を行い摂取可能量を増やしていくことで、患児および家族のQOLがどのように変化しているかを把握する。具体的にどのような食品を食べることができるようになれば患児および家族のQOLが改善するのかを評価し、患児・家族への負担がより少なく実用的な食事指導法の確立を目指す。小児アレルギー科を初診で訪れた保護者89名に対しPedsQOL質問紙調査を用いて、患児と保護者の心的状態とその関係について調査を行った。その結果、患児も保護者もQOLは比較的高いながら、強い正の相関が認められた。

食物过敏是指因摄入有害食物而引起皮肤症状、呼吸道症状等的过敏。通常遵循排除饮食，不食用任何已被确定为食物过敏原因的食物，但过度排除饮食可能会导致孩子无法食用市售产品或外出就餐，这会对受影响的儿童及其家人的生活产生负面影响，降低生活质量 (QOL)。因此，在日本，指南建议“以饮食为目的的饮食指导”，即促进食物的摄入量达到尽可能可食用的水平，并诱导自然恢复。一般情况下，人们会在家里反复食用引起过敏的食物（煮鸡蛋、牛奶等），但量不会引起症状，然后在确认安全的情况下逐渐增加食用量。此后，可以通过提供与日常饮食习惯直接相关的特定食品（例如加工产品）来逐渐扩大膳食内容的范围。只有在这个阶段，患者及其家人的生活质量才会得到改善。但在那之前，父母每天都需要为孩子准备食物。通过为食物过敏的儿童提供加工食品的饮食指导并增加他们的食用量，我们将了解儿童及其家庭的生活质量正在发生怎样的变化。我们的目标是评估患者及其家人可以食用哪些特定食物来改善他们的生活质量，并建立实用的饮食指导方法，减轻患者及其家人的负担。采用PedsQOL问卷对89名首次就诊儿科过敏科的家长进行调查，调查患者及其家长的心理状况以及他们之间的关系。结果，虽然患者及其父母的生活质量相对较高，但观察到很强的正相关性。

项目成果

期刊论文数量（6）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

当院のFood-protein induced enterocolitis syndrome(FPIES)の特徴と予後

我院食物蛋白诱导小肠结肠炎综合征（FPIES）的特点及预后

DOI：
发表时间：
2021
期刊：
影响因子：
0
作者：
Keino Dai;Koto Yuki;Inuo Chisato;Adachi M.，Takamasu T.，Inuo C.;吉岡奈月，井上瑶子，小島隆浩，犬尾千聡;犬尾千聡;松本由里香，塚原歩，藤田真弓，津曲俊太郎，高増哲也，犬尾千聡;村上純子，津曲俊太郎，藤田真弓，塚原歩，高増哲也，犬尾千聡;塚原歩，藤田真弓，津曲俊太郎，岡本義久，高増哲也，犬尾千聡;塚原歩，藤田真弓，津曲俊太郎，松本由里香，高増哲也，犬尾千聡;藤田真弓，松本由里香，高増哲也，犬尾千聡;藤田真弓，塚原歩，津曲俊太郎，松本由里香，高増哲也，犬尾千聡;犬尾千聡;塚原歩，藤田真弓，津曲俊太郎，高増哲也，犬尾千聡;塚原歩，藤田真弓，津曲俊太郎，高増哲也，犬尾千聡;藤田真弓，塚原歩，津曲俊太郎，高増哲也，犬尾千聡
通讯作者：
藤田真弓，塚原歩，津曲俊太郎，高増哲也，犬尾千聡

オボムコイド特異的IgE高値の卵アレルギー児に対するBaked Eggを用いた経口負荷試験の検討

使用烤鸡蛋对卵类粘蛋白特异性 IgE 水平高的鸡蛋过敏儿童进行口腔激发试验

DOI：
发表时间：
2021
期刊：
影响因子：
0
作者：
Keino Dai;Koto Yuki;Inuo Chisato;Adachi M.，Takamasu T.，Inuo C.;吉岡奈月，井上瑶子，小島隆浩，犬尾千聡;犬尾千聡;松本由里香，塚原歩，藤田真弓，津曲俊太郎，高増哲也，犬尾千聡;村上純子，津曲俊太郎，藤田真弓，塚原歩，高増哲也，犬尾千聡;塚原歩，藤田真弓，津曲俊太郎，岡本義久，高増哲也，犬尾千聡;塚原歩，藤田真弓，津曲俊太郎，松本由里香，高増哲也，犬尾千聡;藤田真弓，松本由里香，高増哲也，犬尾千聡;藤田真弓，塚原歩，津曲俊太郎，松本由里香，高増哲也，犬尾千聡;犬尾千聡;塚原歩，藤田真弓，津曲俊太郎，高増哲也，犬尾千聡;塚原歩，藤田真弓，津曲俊太郎，高増哲也，犬尾千聡
通讯作者：
塚原歩，藤田真弓，津曲俊太郎，高増哲也，犬尾千聡

卵・乳併存アレルギー児に対するBaked Egg and Baked Milkを用いた経口負荷試験の安全性の検討

蛋奶共存过敏儿童烤鸡蛋和烤牛奶口服激发试验的安全性调查

DOI：
发表时间：
2021
期刊：
影响因子：
0
作者：
Keino Dai;Koto Yuki;Inuo Chisato;Adachi M.，Takamasu T.，Inuo C.;吉岡奈月，井上瑶子，小島隆浩，犬尾千聡;犬尾千聡;松本由里香，塚原歩，藤田真弓，津曲俊太郎，高増哲也，犬尾千聡;村上純子，津曲俊太郎，藤田真弓，塚原歩，高増哲也，犬尾千聡;塚原歩，藤田真弓，津曲俊太郎，岡本義久，高増哲也，犬尾千聡;塚原歩，藤田真弓，津曲俊太郎，松本由里香，高増哲也，犬尾千聡;藤田真弓，松本由里香，高増哲也，犬尾千聡;藤田真弓，塚原歩，津曲俊太郎，松本由里香，高増哲也，犬尾千聡;犬尾千聡;塚原歩，藤田真弓，津曲俊太郎，高増哲也，犬尾千聡;塚原歩，藤田真弓，津曲俊太郎，高増哲也，犬尾千聡;藤田真弓，塚原歩，津曲俊太郎，高増哲也，犬尾千聡;藤田真弓，塚原歩，津曲俊太郎，高増哲也，犬尾千聡
通讯作者：
藤田真弓，塚原歩，津曲俊太郎，高増哲也，犬尾千聡

鶏卵アレルギー乳幼児に対するbaked eggによる食事指導の検討

鸡蛋过敏婴儿的烤鸡蛋膳食指导检查