化学療法を受ける乳がん患者の倦怠感セルフマネジメント支援プログラムの開発と評価

针对接受化疗的乳腺癌患者的疲劳自我管理支持计划的开发和评估

基本信息

批准号：
21K10787
负责人：
村上美華
金额：
$ 1万
依托单位：
Kumamoto Health Science University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2025-03-31
项目状态：
未结题

项目摘要

本研究の目的は、化学療法を受ける乳がん患者の倦怠感セルフマネジメントを支援するハイブリッドケアプログラムを開発し、その有効性を評価することである。令和4年度は、以下2つの内容を並行して実施した。①対照群（パンフレットと記録用ダイアリーを使用した従来型のケア）のデータ収集乳がんの術前／術後補助化学療法を受ける患者9名に対して、計2回のケアプログラムを実施し、介入前と介入後にデータを収集した。収集したデータは、プロセス評価（インタビューによる認知と行動の変化、自己効力感尺度による対処能力の向上）とアウトカム評価（多次元倦怠感尺度CFSによる「倦怠感の緩和」、QOL-ACDによる「QOL向上」、活動量計を用いた歩数の測定による「活動量の維持」）である。介入後は、効力感が有意に向上し、「歩数を確認しながら歩いた」など生活での取り組み内容からも対処能力の向上が示唆された。また、介入後のQOL得点が有意に上昇したことからQOL改善を認め、活動量も維持されていた。一方で、倦怠感は介入後に有意に得点が上昇しており、その要因として化学療法の影響が蓄積していることが推察された。②ケアプログラムで使用するスマートデバイスのプログラミング「倦怠感について知る」「体調の波をつかむ」「対処法を見出す」「活動をひろげる」の4つの教材コンテンツと、「倦怠感」「効力感」の2つのセルフモニタリングツールを作成した。外来や化学療法室の待ち時間内での実施を想定し、教材およびセルフモニタリングツールは1つにつき3分程度、全てのプログラムに要する時間を20分程度でプログラミングした。最終確認を残し概ね完成した。

本研究的目的是开发一种混合护理计划，以支持接受化疗的乳腺癌患者进行疲劳自我管理并评估其有效性。 2020财年，并行实施了以下两项活动。 ①对照组数据收集（使用小册子和记录日记的常规护理）对9名接受乳腺癌新辅助/辅助化疗的患者实施2个护理方案，并收集干预前后的数据。。收集的数据包括过程评估（通过访谈改变认知和行为，通过自我效能感量表提高应对能力）和结果评估（通过多维疲劳量表CFS“缓解疲劳”，以及“QOL”）通过 QOL-ACD）通过使用活动计测量步数来“改善”和“维持活动水平”）。干预后，参与者的效能感显着提高，他们的日常活动，例如“我一边走路一边检查我走了多少步”，表明他们的应对能力有所提高。此外，干预后生活质量得分显着增加，表明生活质量有所改善，活动水平得以维持。另一方面，干预后疲劳评分显着增加，表明化疗的累积效应是一个促成因素。 ② 护理项目中使用的智能设备的编程四种教材内容：“了解疲劳”、“捕捉身体状况的波动”、“找到应对方法”、“扩展你的活动” ”，以及“疲劳”和“功效感”。我们创建了两个自我监控工具。教材和自我监测工具的编写时间分别约为3分钟，假设在门诊和化疗室等待期间进行，整个程序大约需要20分钟。即将完成，需要最终确认。