早期変形性膝関節症からの変性進行が予測されるハイリスク群に生じる力学的因子の特定

识别高危人群中发生的机械因素，预测早期膝骨关节炎会进展为退变

• 批准号: 21K09236
• 负责人: 星川 淳人
• 金额: $ 2.58万
• 依托单位: Saitama Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K09236/
• 关键词: 早期変形性膝関節症; 歩行解析; 内側半月板; 変形性関節症; 膝; 動的評価; 変形性膝関節症; 動作解析

本研究課題では変形性関節症(OA)における変形進行のリスクファクターとして、立脚初期に膝関節が急激に外側へ横ぶれするLateral thrust (側方動揺)に着目している。OAが進行し膝の内反変形が生じればLateral thrustも明らかとなるが、変形をほとんど認めない早期OAを対象として加速度計によりLateral thrustを評価することを目的のひとつとしている。2022年度も引き続き画像所見が軽微でありながら膝痛を訴えて外来を受診した被検者のデータ集積を図った。また、加速度計でLateral thrustを評価することの妥当性を検証するために、三次元動作解析装置と同期させて健常者のデータを取得した。骨形態やアライメントの特徴と加速度計データの関連を見るために画像データも同時に取得したが、まだ症例の集積が不足しておりデータ解析は進んでいない。データ解析が進まない理由の一つに加速度計から得られる生データから目的とするパラメータ値を得るまでのデータ加工に時間がかかることがあげられ、加速度波形からLateral thrustに相当するピーク値を自動検出するアプリケーションの開発を目指した。Lateral thrustを認める被検者に対し運動療法を行うことでLateral thrustが改善するかを少数例を対象として予備的に調べたが、疼痛などの自覚症状は改善するものの歩容の明らかな変化は得られなかった。OA進行の構造的なリスク要因として半月板変性に伴う機能不全があげられる。なかでも内側半月板後根損傷は、急激に半月板機能が失われるためOAが急速に進行したり骨壊死を生じたりすることが注目されている。診断はMRIにより画定されるが、半月板の挙動をエコーにより動的に評価することで内側半月板後根損傷の早期診断につながる特徴的な所見を見出し研究成果として論文とした。

该研究主题的重点是侧推，膝关节突然在早期阶段突然向外摇摆，这是骨关节炎（OA）变形进展的危险因素。如果OA的进展和膝关节的变异畸形发生，则侧推会侧推明清晰，但其中之一是使用加速度计用于早期OA的侧向推力，而OA的变形很小。在2022财政年度，我们继续收集有关访问门诊诊所抱怨膝盖疼痛的受试者的数据，尽管发现很少。此外，为了验证评估用加速度计评估侧向推力的有效性，与三维运动分析设备同步获得了来自健康个体的数据。还同时获得了图像数据，以查看骨形态与比对特征与加速度计数据之间的关系，但仍缺乏病例积累，并且数据分析尚未进行。数据分析不进行的原因之一是，从加速度计获得的原始数据处理数据需要花费时间，直到获得所需的参数值为止，我们旨在开发一个应用程序，该应用程序自动检测到峰值等于从加速度波形的横向推力。我们在初步的病例中进行了研究，以查看运动疗法是否可以通过对具有侧推的受试者进行运动治疗来改善横向推力，但是尽管有主观的症状（例如疼痛得到改善，但步态尚无明显变化）。 OA进展的一个结构危险因素是与半月板变性相关的功能障碍。特别是，人们引起人们的注意，对弯月面的根部损害是半月板功能的突然丧失，导致OA和骨坏死的迅速发展。尽管诊断是由MRI定义的，但通过超声心动图进行了动态评估半月板的行为，并且研究论文基于特征性发现，导致早期诊断出内弯曲的背面根部损伤。

项目成果

内側半月板後根損傷に伴う内側半月板の逸脱量は肢位により大きく変化する

内侧半月板背根损伤导致的内侧半月板偏离量根据肢体位置的不同而有很大差异。

• 发表时间: 2022
• 期刊: 日本関節鏡・膝・スポーツ整形外科学会誌
• 作者: 星川淳人;中村春彦, 武井良太, 松本理沙, 税田和夫
• 通讯作者: 中村春彦, 武井良太, 松本理沙, 税田和夫

ACL術後の自覚症状の経時的な回復に関する患者立脚型評価を用いた検討

基于患者的评估研究 ACL 手术后主观症状随时间恢复的情况

• 发表时间: 2021
• 期刊: 日本関節鏡・膝・スポーツ整形外科学会誌
• 作者: 武井 良太;中村 春彦;岡部 文子;井上 良輔;星川 淳人;税田 和夫
• 通讯作者: 税田 和夫

Vanguard ROCCとPSを用いたTKA術後短期成績の比較

使用 Vanguard ROCC 和 PS 进行 TKA 手术后短期结果的比较

• 发表时间: 2022
• 期刊: 日本人工関節学会誌
• 作者: 武井良太;中村春彦;松本理沙;星川淳人;税田和夫
• 通讯作者: 税田和夫

内側半月後根損傷膝に対する関節鏡下縫合術後早期における半月逸脱量の経時的変化についての超音波検査を用いた検討

膝关节内侧半月板背根损伤关节镜缝合后早期半月板偏斜时间变化的超声检查

• 发表时间: 2022
• 期刊: 日本整形外科学会雑誌
• 作者: 中村春彦;星川淳人;武井良太;松本理沙;税田和夫
• 通讯作者: 税田和夫

高齢者の運動をスポーツ医学の立場から考える 若年期の高強度運動習慣が運動器に及ぼす長期的影響 1964東京オリンピック日本代表選手の予後調査、その後

从运动医学的角度考虑老年人的运动。青少年高强度运动习惯对运动器官的长期影响。1964 年东京奥运会及以后的日本运动员的预后调查。

• 发表时间: 2021
• 作者: 星川 淳人;中嶋 耕平
• 通讯作者: 中嶋 耕平