扁桃体腫大を伴う側頭葉てんかんの病態背景の解明と新規治療法の開発

颞叶癫痫伴杏仁核肿胀的病理背景阐明及新治疗方法的开发

• 批准号: 21K07419
• 负责人: 國井 美紗子
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Yokohama City University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K07419/
• 关键词: 扁桃体腫大; 側頭葉てんかん; 辺縁系脳炎; 自己免疫性脳炎; てんかん

本研究では、扁桃体腫大を伴う側頭葉てんかんの患者から得られた髄液検体及び切除脳検体を用いた網羅的解析を行い、扁桃体腫大を伴う側頭葉てんかんの背景疾患の解明及び適切な治療法の開発を目指している。2022年度も患者の新規収集を行った．プロトコールに則り画像検査、髄液検査などの検査を施行し、炎症所見を認めた患者に対して適切な免疫治療を行った．一部，過去に免疫治療を施行した患者において再発を疑う症状を呈した症例があり，治療を反復した．その後は再発なく経過しており，引き続き扁桃体の体積など含めた画像検査を定期的に行い追跡する．扁桃体腫大を伴いてんかんを主徴として慢性に経過する症例では、適切な診断・治療をうけていない患者がまだ存在する可能性が考えられ、引き続き患者の収集、解析を続ける予定である。髄液などに異常所見がなく、少量の抗てんかん薬でコントロール良好な症例については外来での通院加療を継続しており，体積の変化について引き続き画像解析を行っている．外科的切除の適応があるかについても適切に評価を行い，患者選定を行ったが，現時点では適応となる症例はいない．2022年4月に研究代表者が妊娠し，12月に出産となったため，産休による研究の一時休止を要した．2023年度は育休による時間短縮勤務体制となっている．その状況では患者収集のスピードが落ちてしまうが，着実に新規患者の診察ができるよう研究を継続する．患者収集が充分行えない場合は，研究期間の延長も必要と考えている．

在这项研究中，我们利用从伴有杏仁核肿大的颞叶癫痫患者获得的脑脊液样本和切除的脑样本进行了综合分析，并调查了伴有杏仁核肿大的颞叶癫痫的基础疾病，目的是开发适当的治疗方法。 。 2022 年也收集了新患者。按照方案，我们进行了影像学检查、脑脊液检查等检查，并对出现炎症迹象的患者提供了适当的免疫治疗。一些过去接受过免疫治疗的患者出现了提示复发的症状，需要重复治疗。此后，没有复发，患者将继续定期进行影像学检查，包括杏仁核体积的随访。以杏仁核肿胀和癫痫为主要症状的慢性病例中，可能仍有患者没有得到适当的诊断和治疗，我们计划继续收集和分析患者。对于脑脊液无异常发现且经小剂量抗癫痫药物控制良好的病例，继续门诊治疗，并继续进行影像分析检查体积变化。虽然我们对患者进行了适当的评估和选择，看他们是否适合手术切除，但目前还没有适合手术切除的病例。首席研究员于 2022 年 4 月怀孕，并于 12 月分娩，因休产假而需要暂时中止研究。到 2023 年，员工将因育儿假而减少工作时间。在这种情况下，收集患者的速度会变慢，但我们会继续研究，以便能够稳定地检查新患者。如果我们无法收集到足够的患者，我们认为有必要延长研究周期。

项目成果

Inhibition of Crmp1 Phosphorylation at Ser522 Ameliorates Motor Function and Neuronal Pathology in Amyotrophic Lateral Sclerosis Model Mice

• DOI: 10.1523/eneuro.0133-22.2022
• 发表时间: 2022-05-01
• 期刊: ENEURO
• 影响因子: 3.4
• 作者: Asano, Tetsuya;Nakamura, Haruko;Tanaka, Fumiaki
• 通讯作者: Tanaka, Fumiaki

Exploratory investigation on antibodies to GluN1 and cognitive dysfunction in patients with chronic autoimmune psychosis

• DOI: 10.1016/j.neulet.2020.135588
• 发表时间: 2021-01-19
• 期刊: NEUROSCIENCE LETTERS
• 影响因子: 2.5
• 作者: Abe, Kie;Chiba, Yuhei;Hishimoto, Akitoyo
• 通讯作者: Hishimoto, Akitoyo