认知和情绪冲突的监控与解决：来自轻度认知损伤的证据

轻度认知损伤(mild cognitive impairment, MCI)是介于正常老化和痴呆之间的过渡阶段。近年来，执行控制的损伤被认为是MCI的核心特征之一。当前，在MCI执行控制的研究上，对其冲突监控与解决的特征及其神经机制了解较少。本研究拟通过认知及情绪冲突实验范式，结合脑成像技术，探讨遗忘型MCI（amnestic MCI,aMCI）认知和情绪冲突的监控与解决的特征及相应的脑激活模式。同时，通过对MCI和正常老年人在认知和情绪冲突任务中所激活的神经环路进行探讨，考察aMCI是否在神经网络上存在激活异常。通过上述探讨，我们试图考察aMCI是否在执行控制的冲突监控与解决上存在一般性的损伤机制，同时，我们也试图寻找aMCI在执行控制的冲突监控与解决方面的认知及神经生物学标记。这对深入理解痴呆的发病进程以及有针对性的开展痴呆的早期识别与干预均具有重要的理论意义和实践意义。

轻度认知损伤(mild cognitive impairment, MCI)是介于正常老化和痴呆之间的过渡阶段。近年来，越来越多的研究发现MCI在记忆，执行功能等认知功能上出现了损伤。鉴于此，不需要特定任务的静息态功能磁共振成像越来越多的用来研究这个群体。本项目原计划招募20名MCI以及20名健康对照组老人，探讨MCI认知和情绪冲突的监控与解决的特征及相应的脑激活模式。在预实验中，我们发现在任务态磁共振成像扫描中，MCI老人的行为成绩较差, 因此在项目实际执行过程中，我们调整了原有研究计划，采集了46例MCI和43例健康老年人的静息态功能成像数据，并采用了基于体素的半球间功能连接（voxel-mirrored homotopic connectivity, VMHC）的方法进行了分析。结果发现：（1）MCI组老人和健康老年组老人的半球间功能连接的模式相似，都是在扣带回以及皮下结构中功能连接更强，而在腹侧及外部皮层处相对较弱；（2）组间比较发现，MCI组被试在额下回（inferior frontal gyrus）、前脑岛（anterior insular cortex）以及壳核（putamen）等脑区的VMHC强度弱于对照组被试；（3）以额下回、壳核和前脑岛等作为种子点与其它脑区进行功能连接分析发现，这些种子点与右半球的连接强度更大一些。相对于健康组被试，MCI组被试的前脑岛与默认网络的功能连接强度增强，而与注意控制网络、皮下脑区以及小脑的功能连接强度则减弱。该研究对深入理解痴呆的发病进程以及有针对性的开展痴呆的早期识别具有重要的理论意义和实践意义。

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