Synergistic effect of maternal insulin-resistance and cortisol in pregnancy on fetal programming of child mitochondrial function and obesity risk

妊娠期母体胰岛素抵抗和皮质醇对胎儿线粒体功能和肥胖风险的协同作用

基本信息

项目摘要

Childhood obesity represents a major public health challenge. Growing evidence supports an important role for intrauterine conditions in shaping susceptibility for obesity (the fetal origins concept). However, many key questions remain regarding determinants, outcomes and underlying mechanisms. First, although maternal metabolic and stress hormones have separately been identified as key biological effectors of fetal programming, their interaction has not yet been examined in this context. Second, although it’s well established that it is not BMI, per se, but excess fat mass and its relative distribution (intra-abdominal, hepatic) that underlies the detrimental effects of obesity, it is not yet known whether fetal programming influences the distribution of adipose tissue mass. Third, although mitochondrial function-the central modulator of cellular energy production, storage and use-has been identified as a key mediator of the effects of insulin- resistance (IR) and stress/cortisol on the development and pathogenesis of obesity, its role as a putative mechanism in fetal programming has yet to be determined. Dr. Lauren Gyllenhammer’s K99/R00 proposal addresses these 3 knowledge gaps using complementary designs (observational and experimental), state-of-the-art methods (Magnetic Resonance (MR) and Dual Energy X-Ray Absorptiometry (DXA) imaging), and multiple levels of analysis (cells to in vivo physiology), to test the hypothesis that maternal prenatal stress/cortisol potentiates the unfavorable effects of gestational IR on offspring adipose tissue mass/distribution, mediated by offspring mitochondrial function. In the K99 mentored phase, Dr. Gyllenhammer will leverage and add measures to an ongoing NIH-funded prenatal observational cohort, with existing maternal prenatal cortisol and fasting metabolic measures and offspring serial % fat mass measures (DXA from birth to 5yrs) in N=100 mother/child dyads. She will add novel measures of MR-based adipose tissue distribution and mitochondrial function in the 5 yr old children, and examine the statistical interaction between maternal cortisol and fasting markers of IR on these outcomes. She will advance her knowledge of fetal programming, gestational/developmental biology, and obtain advanced bench and analysis techniques relevant for DOHaD research (cellular biology/mitochondria bench training, bioinformatics analysis methods, cutting-edge MRI methods in newborns and young children) through investigation of these aims, extensive hands-on training, conferences, didactic instruction, and guidance from a diverse advisory committee of respected researchers. In the R00 phase, she will enroll a new, independent cohort of N=80 pregnant women and use an experimental cross-over study design to quantify the physiological interaction of prenatal stress and IR to prospectively predict newborn mitochondrial function and adipose mass and distribution trajectory from birth till 6 mo age. By utilizing training from the K99 phase, she will explore novel cellular mechanisms of prenatal programming, and uncover relationships between maternal prenatal psychological and metabolic stress on offspring adiposity development. Findings from these complementary studies will improve the understanding of early risk factors for child- hood obesity, potentially provide cellular and behavioral interventional targets for prevention and treatment, and will further Dr. Gyllenhammer’s career goal to develop and establish herself as an independent investigator.
儿童肥胖是一项重大的公共卫生挑战。越来越多的证据支持这一点。 子宫内状况在塑造肥胖易感性方面发挥着重要作用(胎儿 然而,关于决定因素、结果和结果,仍然存在许多关键问题。 首先,尽管母体代谢激素和应激激素是分开的。 被确定为胎儿编程的关键生物效应器,但它们的相互作用尚未得到证实 其次,尽管已经明确它本身不是 BMI, 但多余的脂肪量及其相对分布(腹内、肝脏)是 肥胖的不健康影响,目前尚不清楚胎儿是否会影响编程 第三,虽然线粒体功能是中枢。 细胞能量产生、储存和使用的调节剂——已被确定为细胞能量产生、储存和使用的关键调节剂 胰岛素抵抗(IR)和压力/皮质醇对发育和发病机制的影响 肥胖的影响,其作为胎儿编程的假定机制的作用尚未确定 Lauren Gyllenhammer 博士的 K99/R00 提案解决了这 3 个知识。 使用补充设计(观察和实验)、最先进的差距 方法(磁共振 (MR) 和双能 X 射线吸收测定法 (DXA) 成像),以及 多层次的分析(细胞到体内生理学),以检验母体的假设 产前应激/皮质醇加剧妊娠期 IR 对后代脂肪的不利影响 组织质量/分布,由后代线粒体功能介导。 Gyllenhammer 博士将利用 NIH 资助的正在进行的产前观察研究并增加措施 队列,具有现有的母亲产前皮质醇和空腹代谢测量值以及后代 对 N=100 名母亲/孩子进行系列脂肪质量百分比测量(从出生到 5 岁的 DXA) 她会。 添加基于 MR 的脂肪组织分布和线粒体的新测量方法 5 岁儿童的功能,并检查母亲之间的统计交互作用 她将增进对胎儿的了解。 编程、妊娠/发育生物学,并获得先进的工作台和分析 与 DOHaD 研究相关的技术(细胞生物学/线粒体实验台训练, 生物信息学分析方法、新生儿和青少年的尖端MRI方法 儿童)通过对这些目标的调查、广泛的实践培训、会议、 教学指导以及由受人尊敬的研究人员组成的多元化咨询委员会的指导。 在 R00 阶段,她将招募一个由 N=80 名孕妇组成的新的独立队列,并使用 实验交叉研究设计量化产前应激的生理相互作用 和 IR 前瞻性预测新生儿线粒体功能以及脂肪质量和分布 通过利用 K99 阶段的训练,她将探索从出生到 6 个月大的轨迹。 产前编程的新细胞机制,并揭示之间的关系 母亲产前心理和代谢应激对后代肥胖发展的影响。 这些补充研究的结果将增进对早期风险因素的理解 儿童肥胖症,可能提供细胞和行为干预目标 预防和治疗,并将进一步推进吉伦哈默博士的职业目标,即制定和建立 她自己作为一名独立调查员。

项目成果

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