Strategies to attenuate the indirect alloimmune response in encapsulated pancreatic islet transplantation

减弱封装胰岛移植中间接同种免疫反应的策略

基本信息

项目摘要

Project Summary Type 1 diabetes (T1D) is an autoimmune condition that destroys the insulin-producing beta cells within the pancreatic islets of Langerhans. Although the treatment for T1D is aided with new technology like continuous glucose monitoring and automated insulin pumps, exogenous insulin administration is the core management strategy and T1D remains a life-changing and lifelong diagnosis. T1D can be cured by beta cell replacement through pancreatic islet transplantation, however the need for chronic systemic immunosuppression greatly limits the applicability of this procedure. Encapsulation of islets within selectively permeable hydrogels prior to transplantation may eliminate the need for chronic immunosuppression by blocking direct recipient cell and antibody contact with allogeneic islets. The Tomei lab has developed a unique encapsulation method, “conformal coating,” that addresses several considerations of traditional encapsulation methods. Altogether, islet encapsulation has been shown in animal models of T1D to be capable of restoring blood glucose regulation, however recipient innate and adaptive immune cells including macrophages and T cells still initiate a local inflammatory and pericapsular response and limit the long-term efficacy of encapsulated islet transplantation. Given the selective permeability of the hydrogel layer, soluble alloantigens shed by the transplanted islets are likely triggering an indirect allorecognition pathway, where recipient professional antigen-presenting cells scavenge and present alloantigens shed by transplanted islets to alloreactive T cells while simultaneously providing co-stimulatory signal activation. The overall goal of my project is to capitalize on this mechanism by blocking the co-stimulatory pathways required for T cell activation. I hypothesize that combining encapsulated islet transplantation with (1) localized and targeted nanoparticle delivery of biologic co-stimulatory blockers (cytotoxic T lymphocyte antigen 4 immunoglobulin) or (2) co-transplantation with immunomodulatory non- professional antigen presenting cells (that present antigen but do not provide adequate co-stimulation) will induce deletion/anergy of alloreactive T cells and promote tolerance to transplanted islets, thereby improving and prolonging their efficacy in restoring physiologic metabolic control.
项目概要 1 型糖尿病 (T1D) 是一种自身免疫性疾病,会破坏体内产生胰岛素的 β 细胞。 尽管 T1D 的治疗需要借助连续治疗等新技术。 血糖监测和自动化胰岛素泵,外源性胰岛素给药是核心管理 策略和 T1D 仍然是一种改变生活的终生诊断,可以通过 β 细胞替代来治愈。 通过胰岛移植,然而慢性全身免疫抑制的需要极大地限制了 该程序的适用性之前将胰岛封装在选择性渗透的水凝胶中。 移植可以通过阻断直接受体细胞和消除长期免疫抑制的需要 Tomei 实验室开发了一种独特的封装方法“保形”。 涂层”,解决了传统封装方法的几个考虑因素。 在 T1D 动物模型中,封装已被证明能够恢复血糖调节, 然而,受体先天性和适应性免疫细胞,包括巨噬细胞和 T 细胞,仍然会启动局部免疫反应。 炎症和囊周反应并限制了封装胰岛移植的长期疗效。 鉴于水凝胶层的选择性渗透性,移植胰岛脱落的可溶性同种抗原是 可能触发间接同种异体识别途径,其中受体专业抗原呈递细胞 清除移植胰岛脱落的同种异体抗原,同时将其呈现给同种反应性 T 细胞 我的项目的总体目标是通过提供共刺激信号激活来利用这种机制。 阻断 T 细胞激活所需的共刺激途径。 胰岛移植采用 (1) 局部靶向纳米颗粒递送生物共刺激阻滞剂 (细胞毒性 T 淋巴细胞抗原 4 免疫球蛋白)或 (2) 与免疫调节非免疫球蛋白联合移植 专业抗原呈递细胞(呈递抗原但不提供足够的共刺激)会诱导 同种异体反应性 T 细胞的缺失/无反应性并促进对移植胰岛的耐受性,从而改善和 延长其恢复生理代谢控制的功效。

项目成果

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