産後女性における産後疲労の客観的評価法の開発

产后女性产后疲劳客观评价方法的建立

基本信息

批准号：
22K10964
负责人：
牧原由紀子
金额：
$ 2.58万
依托单位：
International University of Health and Welfare
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2022
资助国家：
日本
起止时间：
2022-04-01 至 2025-03-31
项目状态：
未结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K10964/
关键词：
産後疲労慢性炎症心拍変動産後うつ病運動療法産後うつ

项目摘要

産後女性の多くが経験する重度の疲労は産後うつ病発症のリスクファクターであり、産後うつ病を引き起こす前に産後疲労を改善することが産後うつ病の予防となる。本研究では産後疲労の客観的かつ定量的な評価法開発にあたり、疲労の背景にある慢性炎症という生理的な病態に着目した。慢性炎症の程度は心拍データを周波数解析することで定量化でき、これまでの主観的評価に代わる客観的な疲労評価指標になり得る。2022年度は産後1年までの女性（産後女性）を対象に主要評価項目として心拍変動（超低周波領域成分: Very Low Frequency: VLF）を測定し、産後疲労の誘因となる慢性炎症の程度を推定した。そして慢性炎症の程度と疲労に関するアンケート（Multidimensional Fatigue Inventory: MFI）の結果における相関を解析し、両者の関係性を検証した。46名の産後女性が測定に参加した。MFIの結果は61.2±0.5点であり、先行研究で報告されている同年代の日本人女性の結果を上回り、産後女性の自覚的疲労は産後でない女性と比較して高い傾向にあることがわかった。さらにMFIとVLFの相関関係はr=-0.57 (p<0.05) であり、自覚的疲労が高いほどVLF値が低いことが示された。VLF値は低いほど慢性炎症の程度が高いため、疲労の背景に慢性炎症があることが示唆された。研究結果の途中経過は学会で発表し、現在はコントロール群の測定およびこれまでのデータをまとめて解析中である。産後女性において、出産方式（経膣分娩と帝王切開）による疲労度や炎症の程度に違いがある傾向が示されたため、その点においても解析を進めている。

许多女性在产后都会经历严重的疲劳，这是发生产后抑郁症的危险因素，在产后疲劳引起产后抑郁之前改善产后疲劳可以预防产后抑郁症。在本研究中，在开发产后疲劳的客观定量评估方法时，我们重点关注导致疲劳的慢性炎症的生理状况。通过心率数据的频率分析可以量化慢性炎症的程度，可以作为客观的疲劳评价指标，替代传统的主观评价。 2022 财年，将测量心率变异性（极低频：VLF）作为产后一年内女性（产后妇女）的主要终点，并估计导致产后疲劳的慢性炎症程度。然后我们分析了慢性炎症程度与多维疲劳量表（MFI）结果之间的相关性，以验证两者之间的关系。 46 名产后妇女参与了测量。 MFI结果为61.2±0.5分，超过了以往研究中报道的同龄日本女性的结果，并且发现产后女性比非产后女性往往有更高的主观疲劳感。此外，MFI与VLF之间的相关性为r=-0.57（p<0.05），表明感知疲劳越高，VLF值越低。 VLF值越低，慢性炎症程度越高，提示慢性炎症是疲劳背后的原因。研究成果的进展将在学术会议上公布，目前正在对对照组的测量结果和之前的数据进行分析。研究表明，根据分娩方式（阴道分娩与剖腹产）不同，产后女性的疲劳和炎症程度存在差异，因此我们也正在对此进行分析。