Off-frequencyノイズオージオメトリによる聴覚求心路障害診断法の開発

开发利用偏频噪声测听的听觉传入缺陷诊断方法

• 批准号: 22K09748
• 负责人: 平海 晴一
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Iwate Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K09748/
• 关键词: off-frequency; ノイズオージオメトリ; シスプラチン; 聴覚求心路障害; off-frequencyノイズオージオメトリ; 内有毛細胞障害

シスプラチン投与前後の患者においてoff-frequencyノイズオージオメトリと従来の聴覚機能検査との関係を検討した。今までの研究から1000 Hz狭帯域バンドノイズを用いた際にマスキングされるのは500-4000 Hzであることが分かっており（on-frequencyマスキング）、125, 250, 6000, 8000 Hzでの閾値変化をoff-frequencyマスキングと判定した。シスプラチン投与後のoff-frequencyノイズオージオメトリではこれらの周波数で閾値上昇を示した被検者の数が増加し、シスプラチンの累積投与量が増加するに従って増加傾向を示した。Off-frequencyノイズオージオメトリで異常を呈した被検者の割合の増加はシスプラチン累積投与量が100~200 mg/m2の時点で250 Hzで統計学的に有意となり、200 mg/m2を超えた投与でその差は大きくなった。また、これらの250 Hzの閾値上昇を呈した被検者において、通常の純音聴力検査で125～500 Hzでの閾値上昇を示したものはいなかった。Off-frequencyノイズオージオメトリで閾値上昇を示した被検者と示さなかった被検者とで、従来の聴覚機能検査を比較した。純音聴力検査でシスプラチン投与により閾値上昇を示した割合は両群で有意な差は無かった。耳音響放射ではf2周波数が1000 Hzおよび2000 Hzで陽性の割合がoff-frequencyノイズオージオメトリで閾値上昇を示した群で有意に高かった。これらの結果は、off-frequencyノイズオージオメトリで閾値上昇を示す原因は、従来の純音聴力検査や耳音響放射と独立しており、これらの検査で検出される外有毛細胞障害とは異なる病態であることを示唆するものであった。

我们研究了顺铂给药前后患者的偏频噪声听力测定与常规听觉功能测试之间的关系。之前的研究表明，当使用1000 Hz窄带噪声时，500-4000 Hz被掩蔽（同频掩蔽），125、250、6000和8000 Hz处的阈值变化被确定为离频掩蔽。顺铂给药后的偏频噪声测听显示越来越多的受试者在这些频率下阈值升高，并且随着顺铂累积剂量的增加呈增加趋势。在 250 Hz 顺铂累积剂量为 100–200 mg/m2 和 >200 mg/m2 时，异频噪声听力测试异常的受试者比例增加具有统计学意义。该差异随着给药而增加。此外，在常规纯音听力测试中，这些 250 Hz 阈值升高的受试者在 125 至 500 Hz 之间的阈值均没有升高。在传统的听觉功能测试中，对那些在非频率噪声听力测试中表现出较高阈值的受试者和那些没有表现出较高阈值的受试者进行了比较。两组之间纯音听力测试显示因顺铂给药而阈值增加的百分比没有显着差异。对于耳声发射，在非频率噪声听力测定中显示阈值升高的组中，在 1000 Hz 和 2000 Hz f2 频率下的阳性响应百分比明显更高。这些结果表明，偏频噪声听力测定中阈值升高的原因与传统的纯音听力测定和耳声发射无关，并且表明与这些测试检测到的外毛细胞紊乱不同的病理状况。

项目成果

人工聴覚器の適応：迷う症例にどう対応するか．成人人工内耳の適応

助听器的应用：如何处理不确定的情况。

• 发表时间: 2022
• 作者: 平海晴一