3D MRIを用いた変形性膝関節症の診断ー関節鏡、単純X線、超音波検査との比較

使用 3D MRI 诊断膝骨关节炎 - 与关节镜检查、X 线平片和超声检查的比较

基本信息

批准号：
22K09301
负责人：
大関信武
金额：
$ 2.58万
依托单位：
Tokyo Medical and Dental University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2022
资助国家：
日本
起止时间：
2022-04-01 至 2025-03-31
项目状态：
未结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K09301/
关键词：
変形性膝関節症 MRI 超音波

项目摘要

本課題において、我々が開発した3D MRI解析システムを用いた膝関節軟骨・半月板の定量評価を行っている。現在、内側半月板損傷や高位脛骨骨切り術の対象となる変形性膝関節症患者50膝以上の解析を行った。軟骨の厚さ、体積、軟骨面積率と関節鏡による軟骨スコアリングにおいて、大腿骨内側顆・脛骨内側顆のそれぞれ9つのサブ領域に区分して検討したところ、大腿骨内側顆では関節鏡では確認できない3つのサブ領域を除く６つのすべてのサブ領域において相関が認められた。脛骨内側顆では９つのサブ領域中5つのサブ領域において相関が認められた。特に脛骨側では、前方から中央の中央～外縁におけるサブ領域で相関が認められており、変形性膝関節症における軟骨摩耗がこの領域から始まることを証明したと言える。また、O脚（いわゆる内反膝）といった下肢アライメント異常は変形性膝関節症の主要な原因となることが古くから知られているが、３DMRIによる軟骨の厚さや面積率との関連を調べた報告はなく、本課題において両者の関連についても解析を行っている。また半月板逸脱が変形性膝関節症の発症および進行の重要な因子として近年注目されており、MRIにおける半月板逸脱と３DMRI解析における半月板が脛骨内側顆の関節軟骨を被覆する割合である半月板被覆率との関連について解析を行っている。半月板逸脱は超音波検査でも調べることができるため、３D MRIにおける半月板被覆率と超音波による半月板逸脱の関連を調べている。本病態を解明することは、新たな疾患修飾薬や手術治療の開発につながるものである。

在这个项目中，我们使用我们开发的 3D MRI 分析系统对膝关节软骨和半月板进行定量评估。我们目前分析了 50 多名膝骨关节炎患者的膝盖，这些患者适合内侧半月板损伤或胫骨高位截骨术。根据关节镜下的软骨厚度、体积、软骨面积比和软骨评分，我们将股骨内侧髁和胫骨内侧髁分为九个分区，发现在所有六个分区中都观察到了股骨内侧髁的相关性。除了不可能的三个子区域之外的子区域。在胫骨内侧髁的 9 个子区域中的 5 个中观察到相关性。特别是在胫骨侧，从前端到中央中心到外缘的子区域中观察到相关性，这可以说证明膝骨关节炎的软骨磨损是从该区域开始的。此外，长期以来人们都知道罗圈腿（所谓的膝内翻）等下肢排列异常是膝骨关节炎的主要原因，但我们使用 3D MRI 研究了软骨厚度与面积比之间的关系。目前还没有报道，在这个项目中我们也在分析两者之间的关系。近年来，半月板脱垂作为膝骨关节炎发病和进展的重要因素引起了人们的关注，我们正在分析其与钢板覆盖的关系。由于半月板脱垂也可以使用超声波检测，因此我们正在研究 3D MRI 中的半月板覆盖范围与超声波测量的半月板脱垂之间的关系。阐明这种病理学将导致新的疾病缓解药物和手术治疗的开发。

项目成果

期刊论文数量（0）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

Association between knee cartilage thickness determined by magnetic resonance imaging three-dimensional analysis and the International Cartilage Repair Society (ICRS) arthroscopic grade

磁共振成像三维分析确定的膝关节软骨厚度与国际软骨修复协会（ICRS）关节镜分级之间的关联

DOI：
10.1016/j.knee.2023.02.005
发表时间：
2023
期刊：
影响因子：
0
作者：
Ozeki Nobutake;Koga Hideyuki;Nakagawa Yusuke;Katagiri Hiroki;Katano Hisako;Tomita Makoto;Masumoto Jun;Sekiya Ichiro
通讯作者：
Sekiya Ichiro

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